Paciente de 68 anos dá entrada em Unidade de Saúde com queix...
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Ano: 2017
Banca:
UNIMONTES
Órgão:
Prefeitura de Jaíba - MG
Prova:
UNIMONTES - 2017 - Prefeitura de Jaíba - MG - Enfermeiro |
Q1324895
Enfermagem
Paciente de 68 anos dá entrada em Unidade de Saúde com queixa de dor torácica em pontada na inspiração, tosse
produtiva e febre há 2 dias. Sua esposa relata que, há aproximadamente 24 horas, começou a apresentar confusão
e irritabilidade associadas à dificuldade de respirar e a palpitações. O resultado da gasometria apresenta pH: 7,28;
PaCO2: 53 mmHg; PaO2: 65 mmHg; SaO2: 92%; Bic: 24 mEq/L; BE: –4 mEq/L. A radiografia de tórax mostra uma
imagem de condensação nos terços médio e inferior do pulmão direito, confirmando diagnóstico de pneumonia. O
diagnóstico de enfermagem mais apropriado para esse paciente, de acordo com a NANDA, é: