A ressecção cirúrgica completa é a única modalidade potenci...
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Alternativa Correta: D
O tema central da questão é a ressecabilidade de tumores pancreáticos, uma questão crucial na cirurgia oncológica, especialmente porque a ressecção cirúrgica completa pode ser a única chance de cura para pacientes com câncer de pâncreas. Para resolver esta questão, é necessário compreender os critérios que definem se um tumor é ressecável ou não, baseando-se no envolvimento de estruturas vasculares importantes.
A alternativa correta é a D: "Tumor sólido do corpo pancreático com envolvimento de até 250° da artéria mesentérica superior." Este critério torna o tumor irressecável porque o envolvimento significativo da artéria mesentérica superior, uma estrutura vital, impede uma ressecção segura e completa.
Análise das Alternativas:
- A - "Tumor sólido na cabeça do pâncreas, comprometendo 25% do tronco celíaco." Este não é um critério de irresecabilidade, pois o comprometimento de 25% do tronco celíaco ainda pode permitir uma ressecção segura.
- B - "Tumor sólido na cabeça do pâncreas com comprometimento da artéria hepática comum, sem extensão ao tronco celíaco." Essa condição ainda pode ser compatível com ressecção, dependendo da extensão do comprometimento e da anatomia individual do paciente.
- C - "Tumor sólido da cabeça do pâncreas em contato com a veia cava inferior." O simples contato com a veia cava não necessariamente torna a ressecção impossível, desde que não haja invasão profunda.
- D - Conforme explicado, envolve a artéria mesentérica superior em um grau que impede a ressecção segura, tornando o tumor irressecável.
- E - "Tumor sólido do corpo pancreático com envolvimento de até 180° da veia mesentérica superior." Envolvimentos de até 180° podem ser ressecáveis com técnicas avançadas, considerando a possibilidade de reconstrução vascular.
Para lidar com questões deste tipo, é importante focar nos detalhes anatômicos e nos critérios precisos de ressecabilidade. Isso envolve prática na leitura de descrições anatômicas e uma compreensão sólida das estruturas vasculares críticas no contexto do câncer pancreático.
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