O reflexo extensor repetido que ocorre em pacientes com lesã...

A alternativa correta é D - clono.

Vamos explorar os conceitos relacionados a essa questão:

O clono é uma resposta reflexa, caracterizada por uma série de contrações musculares rápidas e involuntárias, que ocorrem quando um músculo é rapidamente alongado. É comum em pacientes com lesões neurológicas, como lesões medulares crônicas, e está associada a uma hiperexcitabilidade do arco reflexo espinhal. No caso de uma dorsiflexão rápida do pé, o clono pode ser observado na forma de contrações repetitivas dos músculos extensores do pé.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - resposta em canivete: Este termo se refere a um tipo de espasticidade onde, ao mover passivamente um membro, a resistência inicial diminui repentinamente, semelhante ao fechamento de um canivete. É comum em doenças que afetam o neurônio motor superior, mas difere do clono, pois não envolve contrações repetitivas.

B - cocontração: Cocontração refere-se à ativação simultânea de músculos agonistas e antagonistas ao redor de uma articulação, proporcionando estabilidade. Não está relacionada a reflexos espinhais anormais ou a respostas extensivas rápidas como o clono.

C - paresia: Paresia é a fraqueza parcial de um músculo ou grupo muscular, não envolvendo respostas reflexivas repetitivas. É um termo mais relacionado a uma redução na força muscular do que a um reflexo.

É importante entender esses conceitos para diferenciar as manifestações clínicas associadas a diferentes tipos de lesões neurológicas. Conhecer a fisiologia e a patologia dos reflexos espinhais é essencial para resolver esse tipo de questão em concursos na área de Fisioterapia Neurológica.

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letra:  D

Clônus - contrações rítmicas e involuntárias induzidas por estiramento súbito de músculo ou tendão.

O Clônus, está associado à Eclerose Multipla e danos na medula espinhal também; as contrações são involuntárias e reflexas,  ocorrendo devido a uma exaltação da atividade reflexa miotática, a qual é decorrente de desequilíbrios entre os sistemas facilitador e inibidor provocados por lesões da via piramidal. Os centros cerebrais superiores, incluindo o feixe piramidal, parecem ter ação frenadora sobre o clônus.  É facilmente perceptível, quando atendemos um paciente com postura hemiplágica por exemplo, quando realizado o alongamento, é identificável aquela contração que lembra um tremor local.

Contracções reflexas rítmicas e irreprimíveis de certos músculos quando são bruscamente distendidos (clono do pé, da rótula, da mão). O clono do pé é desencadeado ao forçar a flexão dorsal súbita do pé; o clono da rótula pela sua tracção brusca para baixo. Este fenómeno é muitas vezes sinal de uma afecção das vias piramidais. Sin. de trepidação epileptóide (ou espinhal)