Qual é uma consideração relevante na assistência de enferm...

Alternativa Correta: D - Avaliação neurológica detalhada, incluindo sensibilidade, força muscular e reflexos.

O tema abordado na questão refere-se à assistência de enfermagem a pacientes com trauma raqui-medular, uma situação crítica que requer uma abordagem específica e minuciosa devido aos riscos de complicações sérias e permanentes.

Justificativa da alternativa correta:

A avaliação neurológica detalhada (alternativa D) é fundamental em casos de trauma raqui-medular. Isso inclui a avaliação da sensibilidade (percepção tátil, dolorosa e térmica), da força muscular (movimentos e capacidade de resistência dos músculos) e dos reflexos (resposta a estímulos). Essa avaliação precisa e completa é essencial para determinar a extensão da lesão e monitorar a evolução do paciente, além de orientar o plano de cuidados e intervenções necessárias.

Análise das alternativas incorretas:

A - Avaliação neurológica inicial, incluindo nível de consciência, pupilas e resposta motora, é relevante, mas é mais geral e não focada especificamente nas estruturas e funções afetadas pelo trauma raqui-medular. Essa avaliação é mais apropriada para diversos tipos de traumas, não sendo específica o suficiente para o contexto do trauma raqui-medular.

B - A observação para complicações como pneumotórax ou hemotórax é importante em casos de trauma, especialmente torácico, mas não é diretamente relacionada ao trauma raqui-medular. Essas complicações são mais específicas de traumas torácicos e não cobrem adequadamente os aspectos neurológicos críticos do trauma raqui-medular.

C - A administração de analgésicos conforme prescrição médica é uma prática importante para o manejo da dor, mas não abrange a complexidade da avaliação neurológica necessária em um trauma raqui-medular. O controle da dor é essencial, mas secundário à necessidade de uma avaliação neurológica completa e detalhada.

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A questão aborda as considerações relevantes na assistência de enfermagem a um paciente com trauma raqui-medular. A alternativa D é a correta pois destaca a importância de uma avaliação neurológica detalhada, que inclui a verificação da sensibilidade, força muscular e reflexos, sendo essencial para determinar o nível e a gravidade do trauma. As respostas A, B e C também são importantes na assistência ao paciente, mas não são tão específicas para o trauma raqui-medular quanto a alternativa D. Avaliar a sensibilidade e os reflexos ajuda a identificar áreas de perda de função neural, enquanto a força muscular pode indicar o impacto do trauma na capacidade do paciente de se movimentar. A avaliação neurológica detalhada é crucial para planejar a intervenção de enfermagem e para a comunicação com outros profissionais de saúde sobre o plano de cuidados e prevenção de complicações adicionais, como a síndrome do neurônio motor superior ou inferior, dependendo do nível da lesão.

A ALTERNATIVA CORRETA É: D Avaliação neurológica detalhada, incluindo sensibilidade, força muscular e reflexos.

JUSTIFICATIVA: Em pacientes com trauma raqui-medular, é essencial realizar uma avaliação neurológica detalhada para monitorar possíveis lesões na medula espinhal e os impactos neurológicos. A avaliação da sensibilidade, força muscular e reflexos ajuda a identificar a extensão e o nível da lesão, auxiliando na elaboração do plano de cuidados e intervenções específicas para o paciente.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS

• A) Avaliação neurológica inicial, incluindo nível de consciência, pupilas e resposta motora: Incorreta. Embora seja importante, essa avaliação não é suficiente para pacientes com trauma raqui-medular, pois não abrange aspectos essenciais como sensibilidade e reflexos.
• B) Observação para complicações como pneumotórax ou hemotórax: Incorreta. Embora essas complicações possam ocorrer em traumas, elas são mais relacionadas a traumas torácicos diretos. No caso de trauma raqui-medular, o foco está em complicações neurológicas.
• C) Administração de analgésicos conforme prescrição médica: Incorreta. A administração de analgésicos é relevante, mas não é a principal consideração na assistência de enfermagem inicial para avaliar a gravidade e extensão do trauma raqui-medular.

EM RESUMO: A consideração prioritária na assistência de enfermagem a um paciente com trauma raqui-medular é a avaliação neurológica detalhada, essencial para detectar déficits neurológicos e orientar o cuidado.

PONTOS CHAVE

• A avaliação neurológica detalhada é crucial em traumas raqui-medulares.
• Essa avaliação deve incluir sensibilidade, força muscular e reflexos.
• A observação para complicações e administração de analgésicos são importantes, mas secundárias à avaliação neurológica.