A periodontite bacteriana tem, em sua forma crônica, apresen...

Alternativa correta: C

Explicação do tema abordado:

A questão discute sobre a periodontite crônica, uma doença inflamatória que afeta o periodonto, estrutura que sustenta os dentes. Esta condição é altamente prevalente e pode apresentar progressão lenta ou rápida, dependendo de fatores sistêmicos e ambientais, como o tabagismo.

Para responder à questão, é necessário ter um entendimento claro sobre as características da periodontite crônica, sua prevalência, fatores que influenciam sua progressão, e como diferentes condições de saúde, como o diabetes, podem afetar o curso da doença.

Justificativa da alternativa correta (C):

A alternativa C está correta ao afirmar que pacientes diabéticos com bom controle sistêmico e pacientes não diabéticos não apresentam diferenças em relação à progressão da periodontite grave. Esta afirmação é verdadeira pois, quando o diabetes está bem controlado, os níveis de glicose no sangue são mantidos dentro de uma faixa normal, o que minimiza os efeitos adversos sobre a saúde periodontal. Portanto, a progressão da periodontite em pacientes diabéticos bem controlados é semelhante àquela observada em pacientes não diabéticos.

Alternativas incorretas:

Alternativa A: A prevalência da periodontite crônica, de fato, aumenta com a idade, mas não há evidências de que seja mais severa no sexo feminino. A resposta correta deve refletir a igualdade entre os gêneros na severidade da doença.

Alternativa B: A periodontite crônica é considerada localizada quando menos de 30% dos dentes apresentam perda de inserção e óssea, e não 40% como mencionado na alternativa. Este erro de porcentagem invalida a alternativa.

Alternativa D: A periodontite crônica pode, sim, apresentar sítio-especificidade, mas é incorreto afirmar que os sítios interproximais são menos propensos à destruição periodontal devido à maior espessura da crista óssea. Na verdade, os sítios interproximais são frequentemente mais suscetíveis à destruição devido ao acúmulo de placa bacteriana e dificuldade na higiene oral adequada.

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A resposta correta é a alternativa C, que afirma que pacientes diabéticos com bom controle sistêmico e pacientes não diabéticos não apresentam diferenças em relação à progressão da periodontite grave. Esta afirmação está baseada em evidências que sugerem que, quando o diabetes está bem controlado, a resposta do paciente à periodontite pode ser semelhante à de indivíduos não diabéticos. Ou seja, o controle glicêmico adequado pode mitigar o risco aumentado de progressão da periodontite associado ao diabetes. Isso reforça a importância do manejo eficaz do diabetes como parte do tratamento periodontal. As demais alternativas são incorretas por diferentes razões: A - A prevalência da periodontite de fato aumenta com a idade, mas não é mais severa no sexo feminino de forma generalizada, sendo que diversos estudos mostram que tanto homens quanto mulheres são afetados pela doença. B - A periodontite crônica é considerada localizada quando menos de 30% dos sítios no paciente estão envolvidos, não 40% como afirma a alternativa. D - A afirmação de que os sítios interproximais são menos propensos à destruição periodontal é incorreta, pois, na verdade, esses sítios são frequentemente mais afetados devido ao acúmulo de placa e dificuldade de limpeza, não pela espessura da crista óssea. A destruição periodontal ocorre muitas vezes de forma sítio-específica, mas isso não implica que os sítios interproximais sejam menos afetados.