Alterações no metabolismo mineral e na estrutura dos ossos ...

Tema central da questão:

A questão aborda o metabolismo mineral e as alterações ósseas que ocorrem na doença renal crônica, com foco específico no papel do fator de crescimento derivado do fibroblasto 23 (FGF-23). Para responder corretamente, é necessário entender como o FGF-23 atua no organismo, especialmente em relação à síntese de calcitriol, que é a forma ativa da vitamina D.

Alternativa correta: E - errado

O enunciado sugere que o FGF-23 aumentaria a síntese de calcitriol. No entanto, isso está incorreto. Na verdade, o FGF-23 é um regulador negativo da síntese de calcitriol. Em condições de insuficiência renal crônica, a concentração de FGF-23 aumenta, mas isso leva a uma diminuição na produção de calcitriol. O FGF-23 atua inibindo a enzima 1-alfa-hidroxilase nos rins, que é responsável pela conversão do calcidiol em calcitriol.

Por que a alternativa C está incorreta:

A alternativa "C - certo" seria correta se o FGF-23 promovesse um aumento na síntese de calcitriol, mas como explicamos, ele faz exatamente o oposto. Portanto, a afirmação é errada, o que justifica o gabarito da questão ser a alternativa "E".

Estratégia para resolver questões semelhantes:

Para interpretar corretamente questões sobre função renal e metabolismo mineral, é importante:

• Estudar a fisiologia renal e o papel de hormônios como o FGF-23 e o calcitriol.
• Compreender como a doença renal crônica afeta a regulação de minerais e a síntese de hormônios.
• Revisar mecanismos de ação de reguladores hormonais e suas consequências no metabolismo mineral.

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A questão está incorreta, pois o FGF-23 na verdade inibe a síntese do calcitriol, o hormônio ativo da vitamina D, e não promove seu aumento. Ao contrário do que a questão afirma, a concentração de FGF-23 aumenta em casos de insuficiência renal crônica, e isso pode levar a uma diminuição da produção de calcitriol, causando alterações no metabolismo mineral e na estrutura dos ossos. É importante que os candidatos a concursos públicos estejam atentos a esses erros para não serem prejudicados nas provas.