Alterações no metabolismo mineral e na estrutura dos ossos ...

Vamos analisar a questão proposta, que trata das alterações no metabolismo mineral e a função das glândulas paratireoides na doença renal crônica.

A doença renal crônica (DRC) afeta o metabolismo mineral, levando a alterações na estrutura óssea. Isso ocorre devido à incapacidade dos rins danificados de manter o equilíbrio dos minerais no corpo, como cálcio e fósforo, bem como na produção de hormônios importantes.

Um dos hormônios críticos nesse processo é o paratormônio (PTH), secretado pelas glândulas paratireoides. Na DRC, observa-se hipertrofia das glândulas paratireoides e redução na expressão dos receptores sensíveis ao cálcio, o que pode aumentar a secreção de PTH.

A questão afirma que, na DRC, a administração de calcimiméticos pode aumentar a sensibilidade dos receptores ao cálcio extracelular e reduzir a secreção de PTH. Isso é correto.

Vamos justificar a alternativa correta:

A alternativa correta é C - certo. Essa escolha é correta porque os calcimiméticos são medicamentos que mimetizam a ação do cálcio sobre os receptores das paratireoides, aumentando a sensibilidade desses receptores ao cálcio. Isso leva à redução na secreção de PTH, mesmo em presença de níveis séricos baixos de cálcio.

Analisando a alternativa incorreta:

A alternativa E - errado estaria incorreta, pois afirmaria que a administração de calcimiméticos não tem o efeito descrito sobre a sensibilidade dos receptores ou na redução do PTH, o que contraria a compreensão atual da farmacologia dos calcimiméticos na DRC.

Essa questão exige compreensão sobre o impacto da DRC no metabolismo mineral e as estratégias terapêuticas envolvendo calcimiméticos para controlar os níveis de PTH.

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O texto apresenta informações corretas sobre a doença renal crônica e suas implicações no metabolismo mineral e na estrutura dos ossos. Quanto à questão apresentada, pode-se afirmar que a expressão dos receptores sensíveis ao cálcio está reduzida nas glândulas paratireoides hipertrofiadas, o que leva a uma secreção excessiva de PTH e, consequentemente, à osteodistrofia renal. No entanto, a administração de calcimiméticos pode aumentar a sensibilidade dos receptores ao cálcio extracelular e reduzir a secreção de PTH, o que é uma estratégia terapêutica utilizada no tratamento da doença renal crônica. Portanto, a questão está correta.