A nefropatia associada ao HIV ocorre nas fases iniciais da ...

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Q1374427 Medicina
O arcabouço glomerular envolve diversas estruturas e tipos celulares. As patologias relacionadas ao acometimento dessas estruturas ou desses tipos celulares agrupam-se em quatro síndromes: síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, glomerulonefrite rapidamente progressiva (variante da síndrome nefrítica) e anormalidades urinárias assintomáticas. Com relação às patologias glomerulares, julgue o item subsequente. 
A nefropatia associada ao HIV ocorre nas fases iniciais da doença em decorrência da alta carga viral e do fato de, nessa fase, os indivíduos portadores do vírus apresentarem contagem normal de células CD4.
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Vamos analisar a questão sobre nefropatia associada ao HIV. Esta questão testa seu conhecimento sobre as patologias glomerulares e sua relação com o HIV.

Alternativa correta: E - errado

A questão afirma que a nefropatia associada ao HIV ocorre nas fases iniciais da doença devido à alta carga viral e à contagem normal de células CD4. Isso está incorreto.

Justificativa: A nefropatia associada ao HIV, também conhecida como HIV-associated nephropathy (HIVAN), geralmente ocorre em fases mais avançadas da infecção por HIV. Nessa fase, é comum que os pacientes apresentem baixa contagem de células CD4, refletindo um comprometimento significativo do sistema imunológico.

Nas fases iniciais da infecção por HIV, a maioria dos indivíduos tem uma contagem de CD4 normal ou pouco alterada, e a carga viral está sendo controlada pelo sistema imunológico. Portanto, a nefropatia não é comum nessas fases.

Por que a alternativa "E" está correta: A questão está errada ao afirmar que a nefropatia ocorre nas fases iniciais com contagem normal de CD4. Isso contradiz o conhecimento médico sobre a progressão do HIV e suas complicações renais.

Compreender o momento da manifestação da nefropatia relacionada ao HIV é crucial para diagnosticar corretamente e oferecer o tratamento adequado, além de prevenir complicações mais graves.

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Comentários

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A questão está errada. A nefropatia associada ao HIV, também conhecida como HIVAN (HIV-associated nephropathy), geralmente não ocorre nas fases iniciais da doença. Pelo contrário, ela possui uma forte associação com a progressão do HIV para a AIDS, surgindo tipicamente em estágios mais avançados da infecção pelo HIV, quando a contagem de células CD4 é bastante baixa e a carga viral é alta. Além disso, a nefropatia não ocorre simplesmente devido à alta carga viral e à contagem normal de células CD4, mas é o resultado de vários fatores, como a suscetibilidade genética do hospedeiro, a coinfecção com outros patógenos renais, e a inflamação crônica e imunossupressão causadas pelo HIV. Portanto, a afirmação na questão é incorreta.

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