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Q2487070 Enfermagem

Acerca da hanseníase, doença infecciosa crônica de grande importância para a saúde pública devido à sua magnitude e ao seu alto poder incapacitante, julgue o item que se segue.


Durante o exame físico de hanseníase, na avaliação do nervo ulnar, o paciente deve estar com o cotovelo estendido e a mão apoiada no braço do avaliador, que deverá examinar o ponto correspondente à goteira epitrocleana. 

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A alternativa correta é Errado.

Hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae, que tem grande importância para a saúde pública devido à sua magnitude e ao seu alto poder incapacitante. Ela afeta principalmente a pele, os nervos periféricos, as vias respiratórias superiores e os olhos.

O exame físico em pacientes com hanseníase é crucial para o diagnóstico precoce e para prevenir incapacidades. Uma das etapas desse exame é a avaliação dos nervos periféricos, incluindo o nervo ulnar.

Na avaliação usual do nervo ulnar, o paciente deve estar com o cotovelo flexionado e não estendido, como afirmado na questão. A posição correta para palpar o nervo ulnar é com o cotovelo flexionado em aproximadamente 90 graus, e não estendido. O examinador deve sentir o ponto correspondente à goteira epitrocleana, onde o nervo ulnar passa atrás do epicôndilo medial do úmero.

Portanto, a questão está incorreta ao afirmar que o cotovelo deve estar estendido durante a avaliação. A posição correta é com o cotovelo flexionado, o que facilita o exame e a palpação do nervo ulnar.

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Braço em flexão

A questão apresenta uma incoerência no que diz respeito ao exame do nervo ulnar durante a avaliação de um paciente com suspeita de hanseníase. Na realidade, a avaliação do nervo ulnar, um dos nervos mais comumente afetados pela doença, geralmente é feita com o cotovelo flexionado, e não estendido como mencionado. Isso ocorre porque a flexão do cotovelo alivia a tensão sobre o nervo ulnar, facilitando a sua palpitação na região conhecida como sulco ulnar, que é localizado na parte interna do cotovelo (goteira epitroclear). Portanto, o paciente deveria estar com o cotovelo flexionado (geralmente a cerca de 90 graus) para que o avaliador possa palpá-lo adequadamente. Dessa forma, o texto está incorreto ao sugerir que o cotovelo esteja estendido durante o exame físico do nervo ulnar no contexto da avaliação de hanseníase.

Na avaliação usual do nervo ulnar, o paciente deve estar com o cotovelo flexionado e não estendido, como afirmado na questão. A posição correta para palpar o nervo ulnar é com o cotovelo flexionado em aproximadamente 90 graus, e não estendido. O examinador deve sentir o ponto correspondente à goteira epitrocleana, onde o nervo ulnar passa atrás do epicôndilo medial do úmero.

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