Em relação à hipoglicemia neonatal, é correto afirmar que:
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Olá, aluno! Vamos analisar a questão sobre hipoglicemia neonatal e entender por que a alternativa A é a correta. Primeiramente, a alternativa correta é a seguinte:
A - pode estar presente em 8 a 10% dos recém-nascidos grandes para a idade gestacional e em 15% dos pequenos para a idade gestacional;
A hipoglicemia neonatal é uma condição relativamente comum e pode afetar diferentes grupos de recém-nascidos de maneiras distintas. É importante entender os fatores de risco e as faixas de incidência:
Alternativa A: De fato, a hipoglicemia pode estar presente em 8 a 10% dos recém-nascidos grandes para a idade gestacional (GIG) e em 15% dos pequenos para a idade gestacional (PIG). Isso ocorre porque os GIGs podem ter hiperinsulinismo, enquanto os PIGs podem ter reservas limitadas de glicose. Portanto, essa alternativa está correta.
Alternativa B: A recomendação atual para o tratamento da hipoglicemia neonatal não é iniciar glicose EV em todos os recém-nascidos com glicemia menor que 55 mg/dl. A abordagem deve ser individualizada, com base na avaliação clínica e nos níveis de glicemia. Esta alternativa está incorreta.
Alternativa C: A furosemida é um diurético, e seu uso durante a gestação não está associado a um aumento da incidência de hipoglicemia neonatal. Portanto, esta alternativa está incorreta.
Alternativa D: O tratamento de hipoglicemia neonatal com infusão de glicose deve ser cuidadosamente calculado. A dose mencionada (500 mg/Kg de glicose a 10% em 1 minuto) não é a prática padrão e pode resultar em complicações. Esta alternativa também está incorreta.
Alternativa E: Nos casos de hipoglicemia refratária, o uso de hidrocortisona pode ser considerado, mas a dose recomendada (20 mg/Kg fracionada em duas doses) não é a prática padrão para todos os casos. A abordagem deve ser individualizada e baseada em protocolos específicos. Esta alternativa está incorreta.
Concluindo, a alternativa A é a correta porque apresenta dados epidemiológicos consistentes com a literatura sobre hipoglicemia neonatal. As outras alternativas estão incorretas devido às falhas em suas recomendações ou associações inadequadas.
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