Os fatores indutores de maior risco imunológico incluem tra...

Para resolver esta questão sobre transplante renal, é importante compreender alguns conceitos básicos sobre os fatores que aumentam o risco imunológico em pacientes que se submetem a esse procedimento. O foco aqui é o reconhecimento de situações que podem incrementar a sensibilização imunológica do paciente, como transplantes anteriores, gestações, abortos e transfusões sanguíneas.

Alternativa correta: C - certo

Justificativa:

O enunciado corretamente identifica que certos fatores, como transplantes prévios, gestações, abortamentos e transfusões de hemocomponentes, podem aumentar o risco imunológico para pacientes que passam por transplante renal. Quando esses fatores estão presentes, é crucial adotar medidas para avaliar e minimizar o risco de rejeição do órgão transplantado.

Entre essas medidas, a realização de testes sensíveis para detecção de anticorpos anti-HLA é indispensável. Esses anticorpos são proteínas que podem reconhecer e atacar células do órgão transplantado, levando à sua rejeição. Em particular, o texto destaca a necessidade de realizar essa pesquisa quando o doador é cônjuge ou filho da paciente, especialmente se ela já passou por transplantes anteriores. Isso se deve ao fato de que, em mulheres, gestações anteriores podem levar à sensibilização imunológica e à produção de anticorpos direcionados contra o HLA do parceiro ou dos filhos.

Alternativa incorreta: E - errado

Se a alternativa fosse marcada como errada, isso indicaria um entendimento incorreto dos fatores que realmente contribuem para o risco imunológico em transplantes renais. No contexto dado, todos os fatores mencionados são reconhecidos como contribuintes para a sensibilização imunológica, e a abordagem sugerida (realização de testes sensíveis e obrigatoriedade de pesquisa de anticorpos anti-HLA) é um procedimento padrão e necessário.

Conclusão: A questão destaca a importância de avaliar rigorosamente o risco imunológico em pacientes candidatos a transplante renal, especialmente quando há histórico de condições que aumentam esse risco. Esse conhecimento é crucial para a prática clínica e para a tomada de decisões seguras e eficazes no manejo desses pacientes.

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A afirmativa está correta. O transplante renal, assim como qualquer outro transplante de órgãos, envolve riscos de rejeição pelo sistema imunológico. Esses riscos aumentam quando o paciente já passou por um transplante prévio, gestações ou abortamentos, e transfusões de hemocomponentes, já que todas estas situações podem levar ao desenvolvimento de anticorpos anti-HLA, que são proteínas específicas presentes na superfície das células do organismo. Se esses anticorpos estão presentes no paciente, eles podem atacar o órgão transplantado, levando à rejeição. Por isso, pacientes nessas condições devem ser submetidos a testes mais sensíveis para a pesquisa desses anticorpos. No caso de pacientes do sexo feminino com transplantes prévios, a pesquisa de anticorpos anti-HLA é mandatória se o doador for o esposo ou os filhos, pois o contato prévio com antígenos desses familiares próximo pode ter levado à produção desses anticorpos.