Sobre a suplementação de oxigênio durante o teste de caminha...

Alternativa Correta: A - Apenas I, II e III.

Vamos analisar cada uma das assertivas para entender por que a alternativa A é a correta:

I. Valores de SpO2 até 80% são permitidos durante o teste.
Essa assertiva está incorreta. Durante o teste de caminhada de 6 minutos, é geralmente aceito que a saturação de oxigênio no sangue (SpO2) não deve cair abaixo de 88% sem considerar intervenção. Manter a SpO2 acima de 80% seria inadequado e perigoso para o paciente.

II. Pacientes em uso de oxigenioterapia domiciliar devem iniciar o teste com fonte suplementar de oxigênio.
Essa assertiva está correta. Pacientes que já usam oxigenoterapia em casa devem iniciar o teste com suas fontes de oxigênio suplementar para garantir segurança e monitoramento adequado durante a atividade física.

III. Testes repetidos devem ser realizados com o mesmo fluxo de oxigênio do primeiro teste.
Essa assertiva está correta. A consistência nos testes repetidos é essencial para garantir resultados comparáveis e proporcionar uma avaliação precisa da capacidade funcional do paciente.

IV. Queda maior ou igual a 4% na SpO2 requer interrupção do teste e reinício com suplementação de oxigênio.
Essa assertiva está incorreta. Uma queda de 4% pode não ser um critério absoluto para interrupção do teste, pois a decisão depende do nível inicial de saturação e das condições clínicas do paciente. Portanto, a mera queda de 4% em si não requer necessariamente interrupção imediata e reinício com oxigênio.

Com isso, as assertivas II e III estão corretas, junto com a incorreta I da alternativa A.

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 Valores de SpO2 até 80% são permitidos durante o teste? Como pode estar correta??

I -

 não foram detectadas quaisquer complicações (como presença de sintomas importantes, arritmias ou alterações não fisiológicas da pressão), a despeito de serem testes de desempenho máximo ou próximo do máximo, e da tolerância de SpO2 de até 80%, tendo sido concluído que ambos os testes têm boa aplicabilidade nesta amostra de pacientes.

artigo ; Avaliação da capacidade de exercício em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica: comparação do teste de caminhada com carga progressiva com o teste de caminhada com acompanhamento

Em caso de o paciente relatar desconforto, dores, principalmente no tórax, dispneia intolerável, câimbras, marcha alterada, palidez ou aparência de desconforto e SpO2 < 80%, o teste deve ser imediatamente suspenso. 

artigo ; Teste de Caminhada de 6 minutos: técnica e interpretação

IV- Uma queda na SpO ≥ 4% sugere uma dessaturação importante e se usa para avaliar a necessidade de oxigênio em pacientes com doenças pulmonares crônicas.