mioglobina torna-se detectável na urina em concentrações sup...

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Q1374484 Medicina
Após a disseminação do critério diagnóstico da insuficiência renal aguda (IRA) fundamentado na classificação de RIFLE e AKIN, foi possível estimar que 15% a 20% dos pacientes politraumatizados admitidos em UTI desenvolveram IRA precocemente. Julgue o próximo item, no que se refere à IRA em pacientes politraumatizados. 
mioglobina torna-se detectável na urina em concentrações superiores a 300 ng/dL, havendo alteração de coloração urinária somente em concentrações superiores a 100 mg/dL.
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Tema Central da Questão:

A questão aborda a Insuficiência Renal Aguda (IRA) em pacientes politraumatizados, utilizando os critérios de classificação RIFLE e AKIN. Esses critérios são ferramentas diagnósticas que ajudam a identificar e classificar a gravidade da IRA. Além disso, a questão menciona a detecção de mioglobina na urina, que é um marcador importante em situações de rabdomiólise, uma condição que pode ocorrer em pacientes politraumatizados.

Para resolver esta questão, é necessário compreender:

  • O conceito de IRA e suas consequências em pacientes politraumatizados.
  • O significado e a aplicação dos critérios RIFLE e AKIN.
  • A função da mioglobina e sua detecção na urina como indicador de dano muscular.

Alternativa Correta: C - certo

Justificativa: A alternativa C é correta porque o enunciado apresenta dados precisos sobre a presença de mioglobina na urina. Segundo o enunciado, a mioglobina torna-se detectável na urina em concentrações superiores a 300 ng/dL, e a alteração na coloração urinária ocorre quando as concentrações ultrapassam 100 mg/dL. Essas informações estão corretas de acordo com o conhecimento médico sobre a detecção de mioglobina em casos de rabdomiólise, frequentemente associada a traumas severos.

Análise da Alternativa Errada:

E - errado: Se essa fosse uma opção, ela estaria incorreta pois os dados relativos à presença de mioglobina na urina e a alteração de coloração são precisos e bem sustentados por literatura médica. Qualquer afirmação que contradiga essa informação não estaria embasada no conhecimento atual sobre o tema.

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Comentários

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A afirmação é verdadeira. A mioglobina é uma proteína encontrada nos músculos e é liberada na corrente sanguínea quando há lesão muscular. No contexto de pacientes politraumatizados, isso pode ocorrer devido a danos graves nos tecidos. Em situações normais, a mioglobina é rapidamente eliminada do sangue pelos rins e excretada na urina. No entanto, se grandes quantidades de mioglobina são liberadas, como em casos de trauma, os rins podem não ser capazes de eliminar tudo, levando ao desenvolvimento de insuficiência renal aguda. A concentração de mioglobina na urina pode ser usada como indicador desse problema. Portanto, é verdade que a mioglobina torna-se detectável na urina em concentrações superiores a 300 ng/dL e a alteração de coloração urinária só ocorre em concentrações superiores a 100 mg/dL.

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