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Q1374492 Medicina
Os principais mecanismos efetores renais de defesa contra alterações no status de volume são o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), o sistema nervoso simpático, os peptídeos natriuréticos e os fatores intrarrenais (feedback túbulo-glomerular). Acerca desse assunto, julgue o item subsecutivo. 
O SRAA desempenha um importante papel na regulação da homeostase do volume do líquido extracelular (LEC). A renina liberada acelera a geração de angiotensina II, que, entre outras ações, diminui a pressão sanguínea pela vasodilatação, promove a vasodilatação da arteríola aferente renal, mantendo o ritmo de filtração glomerular (RFG), e desencadeia a diminuição da absorção de sódio e água no túbulo proximal, além de promover a liberação de aldosterona, que, por sua vez, induz a retenção de sódio no túbulo distal.
Alternativas

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Vamos analisar a questão e entender por que a alternativa correta é E - errado.

Tema central da questão: A questão trata dos mecanismos renais envolvidos na regulação do status de volume do organismo, com foco no sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). O SRAA é crucial para a manutenção da homeostase do volume de líquido extracelular (LEC), principalmente através da regulação da pressão arterial e da retenção de sódio.

Análise da alternativa:

A questão apresenta várias alegações sobre o papel da angiotensina II, um componente central do SRAA, afirmando que ela promove vasodilatação e diminuição da absorção de sódio e água no túbulo proximal.

No entanto, estas afirmações estão incorretas pelos seguintes motivos:

  • Angiotensina II é conhecida por causar vasoconstrição, não vasodilatação. Ela aumenta a resistência vascular, elevando, assim, a pressão arterial.
  • Quanto à função renal, a angiotensina II causa vasoconstrição preferencialmente na arteríola eferente, não na arteríola aferente. Isso é fundamental para manter ou aumentar a pressão de filtração glomerular (RFG).
  • A angiotensina II aumenta a reabsorção de sódio e água no túbulo proximal, em vez de diminuí-la. Essa ação contribui para a retenção de líquidos, ajudando a regular o volume de fluido extracelular e a pressão arterial.

Portanto, a alternativa está incorreta, justificando o gabarito E - errado.

Espero que esta explicação tenha ajudado a entender melhor o funcionamento do SRAA e suas implicações na fisiologia renal.

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Comentários

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A afirmação é incorreta porque a angiotensina II, na verdade, aumenta a pressão sanguínea por meio de vasoconstrição, e não a diminui pela vasodilatação, conforme afirma o texto. Além disso, a angiotensina II causa a constrição da arteríola eferente renal (não aferente), ajudando a manter a taxa de filtração glomerular. Da mesma forma, a angiotensina II aumenta a absorção de sódio e água no túbulo proximal, e não a diminui. A angiotensina II também estimula a liberação de aldosterona, o que está correto, mas a aldosterona atua no túbulo distal e no ducto coletor para promover a reabsorção de sódio e a excreção de potássio, além de aumentar a absorção de água, o que é um mecanismo de defesa contra a desidratação e a hipotensão. Então, são erros significativos que contrariam o conhecimento padrão da fisiologia renal.

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