Um paciente com asma é aquele indivíduo que apresenta episód...

Alternativa correta: A

A questão aborda a intervenção fisioterapêutica em pacientes com crise asmática. É fundamental que o fisioterapeuta compreenda bem os mecanismos fisiopatológicos da asma, como o aumento do tônus dos músculos lisos brônquicos, a hiperinsuflação pulmonar e a piora da relação ventilação/perfusão (V/Q).

Vamos analisar cada uma das afirmativas para entender melhor por que a alternativa A (III apenas) é a correta:

I - Aplicação de técnicas que ofereçam aumento da resistência das vias aéreas pelo acúmulo de secreção:

Essa afirmativa está incorreta. O objetivo do manejo fisioterapêutico em pacientes asmáticos é reduzir a resistência das vias aéreas, melhorar a ventilação e facilitar a remoção de secreções. Técnicas que aumentem a resistência das vias aéreas ou promovam acúmulo de secreção seriam prejudiciais.

II - Avaliar mecânica pulmonar e posicionar o paciente de maneira a aumentar o trabalho respiratório:

Essa afirmativa também está incorreta. A avaliação da mecânica pulmonar é importante, mas o objetivo é reduzir o trabalho respiratório, não aumentá-lo. O posicionamento adequado deve facilitar a ventilação e conforto do paciente, minimizando o esforço respiratório.

III - Aplicar ventilação mecânica não invasiva (VNI) e ajustar parâmetros adequados; caso seja indicado ventilação mecânica invasiva (VMI), participar e auxiliar no procedimento, acoplar ventilador mecânico e ajustar parâmetros a fim de promover melhor interação do paciente ao ventilador:

Essa afirmativa está correta. A VNI pode ser muito útil em crises asmáticas para melhorar a oxigenação e ventilação, diminuindo o trabalho respiratório. Caso a VMI seja necessária, a participação do fisioterapeuta é crucial para ajustar os parâmetros do ventilador e garantir uma interação adequada entre o paciente e o dispositivo.

Portanto, as afirmativas I e II estão incorretas, enquanto a afirmativa III está correta, justificando que a alternativa certa é A (III apenas).

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