Assinale a alternativa que apresenta a ordem cronológica cor...

O tema central desta questão é a evolução das lesões nervosas em casos de paralisia facial periférica. Esse é um tópico importante na Otorrinolaringologia, pois a paralisia facial periférica pode ter um impacto significativo na qualidade de vida do paciente. Para responder a essa questão corretamente, é necessário entender os diferentes tipos de lesões nervosas e sua ordem de gravidade.

A alternativa correta é a C - neuropraxia, axoniotmese e neurotmese. Vamos analisar cada um desses termos para entender o que eles significam e por que essa é a sequência correta:

• Neuropraxia: É a forma mais leve de lesão nervosa. Caracteriza-se por uma interrupção temporária da condução nervosa sem danos ao nervo. Geralmente, a recuperação é completa.
• Axoniotmese: É uma lesão mais grave em que ocorre a interrupção do axônio, mas o tecido conectivo ao redor do nervo permanece intacto. A regeneração é possível e pode ser completa, mas leva mais tempo.
• Neurotmese: É a forma mais grave de lesão. Há uma ruptura completa do nervo e dos tecidos ao redor, sendo que a recuperação espontânea é improvável sem intervenção cirúrgica.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

• A - axoniotmese, neuropraxia e perineurotmese: A sequência está incorreta porque começa com uma lesão mais grave (axoniotmese) antes de uma menos grave (neuropraxia), e perineurotmese não é um termo utilizado neste contexto específico.
• B - neuropraxia, perineurotmese e neuropraxia: A presença de "perineurotmese" novamente não é adequada aqui e a repetição de "neuropraxia" não faz sentido na progressão da gravidade das lesões.
• D - axoniotmese, endoneurotmese e neuropraxia: Mais uma vez, a sequência começa com uma lesão grave e termina com a menos grave, o que está fora da ordem correta de progressão.
• E - axoniotmese, perineurotmese e endoneurotmese: Embora haja uma tentativa de progressão, "perineurotmese" e "endoneurotmese" não são os termos corretos aplicáveis nesse contexto de paralisia facial.

Compreender a evolução das lesões nervosas é essencial para diagnósticos e tratamentos adequados na prática médica. Lembre-se de que a ordem de evolução sempre vai do menos para o mais grave: neuropraxia, axoniotmese e, por fim, neurotmese.

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A resposta correta é a alternativa C, que apresenta a ordem cronológica correta de evolução da lesão no nervo em caso de paralisia facial periférica como neuropraxia, axoniotmese e neurotmese. A neuropraxia é caracterizada por uma interrupção temporária da função do nervo, sem rompimento da estrutura do nervo. A axoniotmese é uma lesão mais grave, em que ocorre a ruptura das fibras nervosas, mas a bainha de mielina permanece intacta. Já a neurotmese é a lesão mais grave, em que ocorre a ruptura tanto das fibras nervosas quanto da bainha de mielina. É importante que o aluno compreenda a ordem correta da evolução da lesão no nervo para entender melhor as consequências da paralisia facial periférica e as possíveis formas de tratamento.