Este quadro é compatível com o diagnóstico de candidose
Paciente com 32 anos de idade, sexo masculino, relata o
uso recente de corticosteroide por via sistêmica. A história
médica do paciente inclui a cirrose hepática. O exame clínico
mostra placas brancas, espessas e puntiformes na língua,
palato mole e mucosa jugal. Estas placas apresentam uma
textura superficial rugosa e podem ser removidas por meio de
pressão lateral, expondo a mucosa subjacente ulcerada. O
paciente descreve uma sensação de queimação dolorosa.
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A alternativa correta é a C - pseudomembranosa aguda. Vamos entender por quê.
Para resolver essa questão, é crucial compreender os diferentes tipos de candidose e suas manifestações clínicas. A candidose é uma infecção fúngica, geralmente causada pelo fungo Candida albicans, que pode afetar a mucosa oral de várias maneiras.
Candidose pseudomembranosa aguda é caracterizada pela presença de placas brancas que podem ser removidas, expondo uma superfície subjacente ulcerada e vermelha, como descrito na questão. Esta forma é também chamada de "sapinho" e é frequentemente associada ao uso de corticosteroides, o que torna a alternativa C a correta.
Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:
- A - hiperplásica crônica: Esta forma de candidose apresenta lesões brancas que não podem ser removidas por raspagem. Portanto, não corresponde à descrição do caso.
- B - atrófica crônica: Também conhecida como estomatite protética, essa forma se manifesta por áreas de vermelhidão, geralmente sob próteses dentárias, e não pelas placas brancas descritas.
- D - associada com glossite romboide mediana: Esta forma está associada a uma lesão eritematosa na linha média do dorso da língua e não apresenta placas brancas removíveis.
- E - associada com queilite angular: A queilite angular apresenta fissuras nos cantos da boca, não placas brancas no palato ou língua.
Compreender os sinais clínicos e a apresentação de cada tipo de candidose é essencial para um diagnóstico correto. Neste caso, as placas brancas removíveis associadas à dor e história de uso de corticosteroides direcionam para a pseudomembranosa aguda.
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Candidose pseudomembranosa
esta questão está incorreta, pois todas as alterativas são compatíveis com candidose
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