Localizamos a lesão de um paciente em coma, que apresenta, a...

A questão apresentada trata da localização da lesão em um paciente em coma, que apresenta pupilas com diâmetro de 6mm e reflexo fotomotor ausente, mas com a presença de hipnose e dilatação pupilar, o que exige a pesquisa do reflexo cilio-espinhal. O reflexo cilio-espinhal é um reflexo reflexo autônomo mediado pelo sistema nervoso simpático, que pode ser testado com um estímulo doloroso na região do abdômen ou costas, resultando em uma resposta de dilatação pupilar. A localização da lesão que exige a pesquisa desse reflexo é no bulbo, conforme a alternativa D. O bulbo é a porção do tronco cerebral que controla funções vitais, como a respiração e a pressão arterial, além de conter núcleos autonômicos que controlam a pupila e a resposta simpática. Portanto, a pesquisa do reflexo cilio-espinhal é indicada para avaliar a integridade desses núcleos e localizar a lesão no bulbo.