Sobre as síndromes hemorrágicas da primeira metade da gravi...

A alternativa correta é a Alternativa A: V-V-F-V-F.

Vamos agora entender o porquê dessa ser a alternativa correta e analisar cada uma das afirmações.

(V) A primeira afirmação está correta. O conceito de abortamento espontâneo se refere à perda gestacional que ocorre até 20-22 semanas de gestação, ou quando o feto tem um peso inferior a 500 g. Além disso, é classificado como precoce, ou de primeiro trimestre, quando ocorre até 12 semanas e 6 dias.

(V) A segunda afirmação também é verdadeira. O uso de anticoncepção de emergência ou Dispositivo Intrauterino (DIU) pode estar associado a um risco aumentado de gravidez ectópica. Isso ocorre porque esses métodos, quando falham, podem alterar as condições ideais para a implantação do embrião no útero, aumentando a chance de implantação fora do útero.

(F) A terceira afirmação é falsa. A gravidez ectópica tubária constitui um risco significativo para a gestante. Ela não é viável e pode levar a complicações graves, como ruptura da trompa de Falópio e hemorragia interna, se não tratada prontamente.

(V) A quarta afirmação é verdadeira. O aborto retido ocorre quando há ausência de batimentos cardíacos fetais ou desenvolvimento do embrião, mas o conteúdo intrauterino não é espontaneamente expulso. Isso pode exigir intervenção médica para a retirada do tecido gestacional.

(F) A quinta afirmação é falsa. O abortamento inevitável é caracterizado por sangramento, dilatação cervical, mas não pela eliminação completa do conteúdo uterino. A eliminação completa é uma característica do abortamento completo, não do inevitável.

Compreender as síndromes hemorrágicas da primeira metade da gravidez é crucial para o manejo adequado e seguro das gestantes. Este tema envolve conhecimentos sobre diagnóstico, riscos e tipos de abortamento, permitindo um cuidado de saúde eficaz e humanizado.

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Abortamento inevitável

É o abortamento não mais compatível com o prosseguimento da gestação. Traduz-se clinicamente pela dilatação da cérvice que se deixa permear pelo dedo, que detecta, na maioria das vezes, as membranas ovulares ou o próprio embrião.

A alternativa correta é A - V-V-F-V-F.

Justificativa:

Vamos analisar cada afirmativa:

1. (V) Conceitua-se como abortamento espontâneo, a gestação intrauterina não viável até 20-22 semanas, ou peso fetal de 500 g. É considerado precoce, ou de primeiro trimestre, até 12 semanas e 6 dias.

• Verdadeira. O aborto espontâneo é caracterizado pela perda gestacional antes de 20-22 semanas de gestação ou antes que o feto atinja 500g. A gestação precoce ou de primeiro trimestre é até 12 semanas e 6 dias.

1. (V) Uso de anticoncepção de emergência ou DIU, é um fator de risco para gravidez ectópica.

• Verdadeira. O uso de anticoncepcionais de emergência (pílula do dia seguinte) ou do DIU (dispositivo intrauterino) pode aumentar o risco de gravidez ectópica, que ocorre quando o embrião se implanta fora da cavidade uterina, geralmente nas trompas.

1. (F) A gravidez ectópica tubária não constitui como um risco à gestante, e pode ser viável desde que com acompanhamento de alto risco.

• Falsa. A gravidez ectópica, especialmente a tubária (nas trompas), é um risco significativo para a gestante. Pode levar a complicações graves, como ruptura da trompa e hemorragia interna, e não é viável, pois o embrião não pode se desenvolver adequadamente fora do útero.

1. (V) O aborto retido é aquele no qual há ausência de batimentos cardíacos fetais ou do embrião (gravidez anembrionada), mas não ocorre a expulsão espontânea do conteúdo intrauterino.

• Verdadeira. O aborto retido ocorre quando o feto ou embrião morre, mas o corpo não expulsa imediatamente o conteúdo uterino. Pode ser detectado pela ausência de batimentos cardíacos ou por uma gravidez anembrionada (sem embrião).

1. (F) Abortamento inevitável é quando acontece sangramento, dilatação cervical e eliminação completa do conteúdo uterino.

• Falsa. O aborto inevitável é caracterizado por sangramento, dilatação cervical e o início da expulsão do conteúdo fetal, mas não necessariamente a eliminação completa do conteúdo uterino, o que ocorre no aborto completo.