Considerando o diagnóstico mais provável associado à piora c...

Atenção: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Homem de 64 anos, hipertenso e dislipidêmico, foi submetido à coronariografia eletiva via artéria radial direita, devido à angina progressiva aos esforços, refratária ao tratamento medicamentoso. Estava em uso de aspirina, atorvastatina, atenolol, anlodipina e mononitrato de isossorbida. O exame revelou duas lesões calcificadas de 80% no terço médio da artéria descendente anterior e 70% na região proximal da coronária direita. Foi submetido, no mesmo momento, à angioplastia com implante de 1 stent farmacológico em cada lesão. Duas horas após chegar na unidade cardiointensiva, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, palidez cutânea e PA: 78x40 mmHg.

O registro do ECG no monitor (A) e o ecocardiograma de urgência na beira do leito (B e C) estão dispostos a seguir.