O traumatismo cranioencefálico (TCE) é um problema de saúde...

Alternativa correta: D

O traumatismo cranioencefálico (TCE) é uma situação crítica que requer atendimento pré-hospitalar imediato e eficaz. Cada etapa do atendimento pode influenciar diretamente a evolução do paciente, prevenindo complicações e melhorando o prognóstico. Vamos analisar as alternativas para entender melhor como cada uma se relaciona com o manejo de TCE.

A) A otimização da respiração é fundamental em pacientes com TCE. A manutenção de níveis adequados de oxigenação e ventilação é crucial para prevenir mudanças na pressão intracraniana causadas por alterações no CO2, como vasoconstrição ou vasodilatação cerebral. Esta alternativa está correta porque descreve a importância de garantir uma ventilação apropriada.

B) A ressuscitação volêmica é essencial para evitar a hipotensão, que pode agravar as lesões secundárias em pacientes com TCE. A estabilização hemodinâmica através do controle de hemorragias e reposição de fluidos é um cuidado primordial. Esta alternativa está correta pois destaca a importância de manter a estabilidade circulatória.

C) O tratamento da coagulopatia em pacientes que usavam anticoagulantes ou antiplaquetários antes da lesão é vital para limitar a progressão de hemorragias intracranianas. A rápida identificação e manejo dessas condições pode ser determinante para o desfecho clínico. Esta alternativa está correta ao ressaltar a necessidade de monitorar e tratar a coagulopatia.

D) A alternativa sugere que o manejo de pacientes com história de abuso de álcool deve se basear exclusivamente no transporte rápido para uma avaliação neurológica hospitalar, afirmando que esta não pode ser feita no local. Esta afirmação está incorreta porque a avaliação neurológica inicial deve ser realizada na cena, sempre que possível, para determinar o estado neurológico atual e orientar intervenções imediatas, independentemente do histórico de abuso de álcool.

O entendimento correto dos procedimentos no atendimento pré-hospitalar em casos de TCE pode fazer uma diferença significativa na vida do paciente. É crucial para os profissionais de saúde conhecerem e implementarem os protocolos adequados.

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