Uma paciente feminina, 35 anos, teve o diagnóstico de miast...
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Q2040020
Medicina
Uma paciente feminina, 35 anos, teve o diagnóstico de miastenia
gravis há 3 anos. Iniciou tratamento com piridostigmina com boa
resposta. Há, aproximadamente, uma hora apresenta salivação
excessiva, bradicardia, câimbras, cólicas abdominais e diarreia,
além de fraqueza muscular e dificuldade respiratória. Seu marido,
conferindo a medicação da paciente, percebeu que a mesma,
equivocadamente, tomou uma dose dobrada de piridostigmina.
Com esta informação e os sinais e sintomas apresentados o
diagnóstico provável neste caso é de
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A resposta correta para esta questão é a alternativa C, acidente vascular cerebral. O paciente apresenta sinais e sintomas que são característicos de um acidente vascular cerebral, como fraqueza muscular, dificuldade respiratória, bradicardia e cólicas abdominais. Além disso, a ingestão excessiva de piridostigmina pode levar a uma crise colinérgica, que apresenta alguns dos mesmos sintomas, mas não é a causa mais provável neste caso. É importante lembrar que a miastenia gravis é uma doença autoimune que afeta a transmissão neuromuscular e pode levar a crises miastênicas, mas neste caso, a ingestão excessiva de medicação é a causa mais provável dos sintomas apresentados.
Gabarito errado. a questão descreve claramente uma crise colinérgica e não fala em déficit focal! resposta letra B.
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