No diagnóstico diferencial das infecções respiratórias aguda...
No diagnóstico diferencial das infecções respiratórias agudas na criança, um alto índice de suspeição no exame físico para o diagnóstico de sinusites deve ser observado na presença de sinais de:
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A ALTERNATIVA CORRETA É: C - Cefaleia e gotejamento purulento pós-nasal.
JUSTIFICATIVA:
- Cefaleia e gotejamento purulento pós-nasal são sinais clínicos importantes no diagnóstico de sinusite em crianças. A cefaleia ocorre frequentemente devido à pressão nos seios paranasais inflamados, e o gotejamento pós-nasal (secreção nasal espessa e purulenta) é característico das infecções sinusais, especialmente quando há obstrução nasal e secreção contínua.
ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:
- A - Obstrução nasal e sibilos: A obstrução nasal pode ser encontrada em várias infecções respiratórias, mas os sibilos são mais associados a condições como asma ou bronquiolite, não sendo um indicativo direto de sinusite.
- B - Estridor laríngeo e dificuldade respiratória: Esses sinais são típicos de condições respiratórias superiores, como laringotraqueobronquite (crupe), e não são indicativos de sinusite.
- D - Frequência respiratória aumentada e de tiragem intercostal: Esses sinais são mais comuns em condições como pneumonia ou bronquiolite, que envolvem os pulmões e as vias aéreas inferiores, não sendo característicos de sinusite.
- E - Febre e de comprometimento do estado geral no momento febril: Embora febre possa estar presente em sinusites, esses sinais são inespecíficos e podem ocorrer em várias outras infecções respiratórias, como faringite ou otite, e não são exclusivos da sinusite.
EM RESUMO:
- Cefaleia e gotejamento purulento pós-nasal são os sinais clínicos mais sugestivos de sinusite em crianças, devendo ser considerados no diagnóstico diferencial das infecções respiratórias agudas.
PONTOS CHAVE:
- A cefaleia e o gotejamento purulento pós-nasal são sinais típicos de sinusite em crianças e devem levantar a suspeita para o diagnóstico dessa condição.
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