Uma mulher de 36 anos, após um procedimento cirúrgico, apres...
Gabarito comentado
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Insuficiência respiratória devido à falha na oxigenação é denominada hipoxemia (Letra E). Essa condição causa a falta de oxigênio no sangue.
A) INCORRETA. Hipocalêmia é a baixa concentração de potássio no sangue.
B) INCORRETA. Hipernatrêmia é a elevação
da concentração de sódio no sangue.
C) INCORRETA. Alcalose metabólica é a
elevação do PH do sangue, com concentrações
aumentadas de bicarbonato.
D) INCORRETA. Acidose metabólica é a redução do bicarbonato (HCO3−).
Gabarito do Professor: Letra E.
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Hipóxia é a diminuição da oferta de oxigênio aos tecidos. Sinais e sintomas: Os sintomas mais comumente observados são: Dores de cabeça, falta de ar,náuseas, fadiga, respiração rápida, reflexos pobres, cianose, fadiga mental, deficiência de visão, tonturas e convulsões.
www.ebserh.gov.br/documents/147715/393018/Doencas_e_Oxigenoterapia.pdf
Gabarito: letra e
Insuficiência respiratória hipoxêmica
Insuficiência respiratória hipoxêmica refere-se à insuficiência respiratória associada à falha na oxigenação.
ACLS: suporte avançado de vida em cardiologia / Barbara Aehlert. 5.ed. – Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. ISBN 978-85-352-8859-9.
Hipocalemia: ↓ Potássio
Hipernatremia: ↑ Sódio
Alcalose metabólica: ↑ pH sanguíneo >7,45 causado pelo ↑ Bicarbonato >26
Acidose metabólica: ↓ pH sanguíneo <7,35 causado pelo ↓ Bicarbonato <22
Hipoxemia: ↓ Oxigênio
A Insuficiência Respiratória Aguda é a incapacidade do pulmão de fornecer uma oxigenação adequada para o sangue causada por uma ventilação dificultada ou diminuída. É caracterizada por uma redução na pressão de O2 arterial (Hipoxemia) e um aumento da pressão de CO2 arterial (Hipercapnia), evoluindo assim para uma Acidose Respiratória (↓ pH sanguíneo <7,35 causado pelo ↑ CO2 >45). Sinais e sintomas: hipoventilação, dispneia, falta de ar, inquietação, fadiga, cianose.
GABARITO: E
A alternativa correta é: E hipoxêmica.
JUSTIFICATIVA:
A insuficiência respiratória hipoxêmica ocorre quando há uma falha na oxigenação, levando a baixos níveis de oxigênio (O₂) no sangue arterial, sem alteração significativa dos níveis de dióxido de carbono (CO₂). Este tipo de insuficiência respiratória é caracterizado pela PaO₂ (pressão parcial de oxigênio arterial) baixa, enquanto a PaCO₂ pode estar normal ou baixa. Esse quadro é comum em condições que dificultam a troca gasosa, como em atelectasias, pneumonia, edema pulmonar e outras complicações pós-operatórias.
ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:
- A hipocalêmica: Incorreta. "Hipocalêmica" se refere à baixa concentração de potássio no sangue, um distúrbio eletrolítico, não relacionado diretamente à insuficiência respiratória.
- B hipernatrêmica: Incorreta. "Hipernatrêmica" indica altos níveis de sódio no sangue, um distúrbio eletrolítico também não vinculado diretamente à insuficiência respiratória por falha na oxigenação.
- C alcalose metabólica: Incorreta. A alcalose metabólica ocorre quando o pH do sangue está elevado devido a um aumento do bicarbonato ou a uma perda de ácido, o que não caracteriza a falha na oxigenação como insuficiência respiratória hipoxêmica.
- D acidose metabólica: Incorreta. A acidose metabólica é a redução do pH sanguíneo devido ao acúmulo de ácidos ou perda de bicarbonato. Embora possa ocorrer junto com insuficiência respiratória, não define a falha na oxigenação específica da insuficiência respiratória hipoxêmica.
EM RESUMO: A insuficiência respiratória causada por falha na oxigenação é denominada insuficiência respiratória hipoxêmica, que corresponde à alternativa E.
PONTOS CHAVE:
- A insuficiência respiratória hipoxêmica é caracterizada pela baixa PaO₂ sem alterações relevantes de PaCO₂.
- É comum em condições que afetam a troca gasosa nos pulmões, sendo frequente após cirurgias que provocam atelectasia ou outras alterações pulmonares.
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