Um homem de 58 anos, tabagista, sedentário, em uso de glimepirida e enalapril, procura o Pronto Socorro com queixa de dor precordial em aperto, irradiada para o braço esquerdo, relacionada a pequenos esforços e que cessam com repouso, há 2 dias. O último episódio foi há cerca de 6 horas. O eletrocardiograma não mostra alterações isquêmicas agudas.
Neste caso o médico deve

Question

Um homem de 58 anos, tabagista, sedentário, em uso de glimepirida e enalapril, procura o Pronto Socorro com queixa de dor precordial em aperto, irradiada para o braço esquerdo, relacionada a pequenos esforços e que cessam com repouso, há 2 dias. O último episódio foi há cerca de 6 horas. O eletrocardiograma não mostra alterações isquêmicas agudas. 
Neste caso o médico deve Alternativa A: submeter o paciente a um pequeno esforço e repetir
o ECG. Ou Alternativa B: encaminhá-lo para um teste ergométrico ambulatorialmente. Ou Alternativa C: encaminhá-lo para avaliação ambulatorial com receita
de propranolol, aspirina e nitroglicerina sublingual,
se necessário. Ou Alternativa D: iniciar medidas terapêuticas para síndrome coronária
aguda. Ou Alternativa E: internar para administração de estreptoquinase, heparina
e nitroglicerina IV.

Fundação Carlos Chagas · Accepted Answer

Alternativa [D] iniciar medidas terapêuticas para síndrome coronária
aguda.

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