São CONDUTAs FISIOTERAPÊUTICAs da Esclerose Lateral Amiotró...

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Q2346419 Fisioterapia
São CONDUTAs FISIOTERAPÊUTICAs da Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), EXCETO:
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A alternativa correta é a E. Vamos explorar o porquê disso e entender melhor cada uma das alternativas.

Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa que afeta os neurônios motores, levando à fraqueza muscular progressiva e à atrofia. A fisioterapia tem um papel crucial no manejo dos sintomas e na melhoria da qualidade de vida dos pacientes com ELA.

Alternativa A: Cinesioterapia passiva, ativo-assistida, ativa ou resistida nos pacientes

Essa alternativa está correta. A cinesioterapia é um componente essencial no tratamento da ELA. Pode ser realizada de forma passiva, ativo-assistida, ativa ou resistida, dependendo do estágio da doença e da capacidade funcional do paciente. O objetivo é manter a mobilidade articular, reduzir a rigidez e preservar a força muscular pelo máximo de tempo possível.

Alternativa B: Normalização do tônus em hemicorpo afetado

Essa alternativa está incorreta. A normalização do tônus é uma abordagem mais comum em condições como acidente vascular cerebral (AVC), onde há espasticidade em um hemicorpo. Na ELA, a principal característica é a fraqueza muscular generalizada, não necessariamente afetando um único hemicorpo.

Alternativa C: Analgesia em ombro com subluxação

Essa alternativa está correta. A analgesia em casos de subluxação do ombro pode ser necessária devido à fraqueza muscular e à instabilidade articular, que são comuns em pacientes com ELA. A dor no ombro é uma queixa frequente e deve ser manejada adequadamente.

Alternativa D: Utilização de órteses em membros superiores e/ou membros inferiores

Essa alternativa está correta. O uso de órteses pode ser benéfico para melhorar a funcionalidade e a mobilidade, além de prevenir deformidades e proporcionar suporte aos músculos enfraquecidos em pacientes com ELA.

Alternativa E: Emprego de métodos neurofisiológicos na fisioterapia motora como o Molds, método Rauld, método Brunnstrom, o conceito Bobath e exercícios de Frenkel

Essa alternativa está incorreta e é a correta resposta da questão. Os métodos neurofisiológicos mencionados (Molds, método Rauld, método Brunnstrom, conceito Bobath e exercícios de Frenkel) são geralmente aplicados em condições neurológicas onde há dano ao sistema nervoso central, como em pacientes pós-AVC ou com lesão medular. Na ELA, a abordagem é diferente, focando mais na preservação da função muscular, manejo de sintomas e adaptações funcionais do que em técnicas de reeducação motora específicas para danos ao SNC.

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Comentários

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questão confusa. Na ELA atinge o corpo todo e não um hemicorpo

fisioterapia não normaliza tonus.

exercícios de frenkel foram desenvolvidos para tratamento de pacientes com problemas de incoordenação cerebelar ou proprioceptiva, ataxia ,esclerose multipla etc

A resposta do Davis está equivocada.

A ELA de início bulbar e espinhal (cervical, lombar) são as apresentações mais comuns, cada uma constituindo cerca de um quarto a um terço dos casos, com manifestações menos frequentes de braço e perna flácidos, esclerose lateral primária, atrofia muscular progressiva, início respiratório e apresentações hemiplégicas.

Artigo: Amyotrophic lateral sclerosis. Eva L Feldman, MD. Lancet. 2022 Oct 15; 400(10360): 1363–1380.

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