Para a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP, 2016), as de...

O tema central da questão é a decisão sobre estabilizar ou reanimar um recém-nascido, que é um aspecto crítico nos cuidados neonatais. A compreensão desse tema requer conhecimento sobre os parâmetros clínicos que indicam a necessidade de intervenção imediata após o nascimento. Esses parâmetros ajudam a identificar rapidamente se o recém-nascido está em uma condição estável ou precisa de suporte adicional.

A alternativa correta é a B: "da frequência cardíaca e da frequência respiratória." A frequência cardíaca é um dos indicadores mais importantes no momento do nascimento para avaliar a vitalidade do recém-nascido. Uma frequência cardíaca abaixo de 100 batimentos por minuto pode indicar a necessidade de reanimação. Já a frequência respiratória é essencial para determinar se o recém-nascido está respirando adequadamente por conta própria ou se precisa de suporte ventilatório.

Vamos agora analisar porque as outras alternativas estão incorretas:

A - da presença de cianose central e da frequência respiratória: Embora a presença de cianose central seja um sinal clínico importante, ela não é tão imediata quanto os parâmetros de frequência cardíaca para a decisão de reanimação. A frequência respiratória é relevante, mas precisa estar associada à frequência cardíaca.

C - do enchimento capilar > 3 segundos e da temperatura corporal ≥ 38 ºC: O enchimento capilar lento e a febre são sinais clínicos que indicam outro tipo de avaliação, geralmente relacionados à perfusão e possíveis infecções, mas não são parâmetros críticos para a reanimação inicial do recém-nascido.

D - da frequência cardíaca, frequência respiratória e da presença de cianose central: Embora combine parâmetros relevantes, a cianose central não é sempre imediatamente visível ou pode ser influenciada por condições ambientais, tornando essa opção mais abrangente do que o necessário para decisões imediatas iniciais.

E - da saturação de oxigênio < 95%, do enchimento capilar > 3 segundos e da frequência respiratória: A saturação de oxigênio não é usada como parâmetro imediato nas primeiras avaliações, e assim como na alternativa C, o enchimento capilar não é prioritário na reanimação imediata de um recém-nascido.

Compreender quais são os parâmetros prioritários e como utilizá-los para avaliação rápida é essencial para o cuidado neonatal eficiente. Focar na frequência cardíaca e respiratória permite uma intervenção mais rápida e eficaz.

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