Na evolução natural das cardiopatias congênitas, a mortalida...

Na evolução natural das cardiopatias congênitas, a mortalidade é extremamente alta. O pediatra é essencial na mudança do curso natural ao suspeitar dessas alterações e reconhecer a necessidade de tratamento. Em relação às afirmativas sobre o tema, quais estão corretas:

I - Neonatos e lactentes são geralmente encaminhados ao cardiopediatra devido cianose, insuficiência cardíaca (IC), sopro ou arritmia.
II - Em paciente cianótico com hipótese diagnóstica de Tetralogia de Fallot, observa-se sinais de hiperfluxo em radiografia de tórax + sopro diastólico + sinais de sobrecarga de ventrículo direito no ECG.
III - A cianose da criança com cardiopatia congênita é do tipo central, quase sempre generalizada; entretanto, em alguns casos, ela pode ser evidente no dimídio inferior (membros inferiores) e ausente no dimídio superior (membros superiores e mucosas) e vice-versa, denominada cianose diferencial.
IV - A Anomalia de Ebstein é uma doença rara, trata-se de uma alteração na valva mitral (a mais comum dessa valva). Em crianças maiores, os sinais clínicos mais frequentes são dispneia, fadiga, palpitação e cianose. Ainda podem apresentar fraqueza, falta de ar e emagrecimento. Na ausculta, os achados são desdobramento de bulhas, presença de quarta bulha e sopro sistólico em área tricúspide. Arritmia cardíaca é frequente.