Leia o caso clínico. Paciente do sexo feminino, queixa-se de...

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Q2134153 Medicina

Leia o caso clínico. 

Paciente do sexo feminino, queixa-se de dispneia progressiva aos esforços e tosse noturna. O médico atendente, ao examiná-la, percebe um sopro diastólico em ruflar, intenso, melhor audível com a campânula do estetoscópio, na região do ictus cordis, porém sem o reforço pré-sistólico habitualmente audível nesse sopro. Nota ainda ausência de bradicardia, alteração do ritmo cardíaco e que a primeira bulha cardíaca apresenta fonese variável. Detecta também déficit de pulso.

Qual é a hipótese clínica para essa arritmia?

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Com base na descrição dos sintomas apresentados pela paciente, a hipótese clínica para essa arritmia é a fibrilação atrial, que é uma arritmia cardíaca comum que pode causar dispneia, tosse noturna, sopro diastólico em ruflar, déficit de pulso e fonese variável na primeira bulha cardíaca. É importante destacar que a ausência de reforço pré-sistólico no sopro diastólico é um sinal comum da fibrilação atrial. As outras opções de resposta não parecem ser compatíveis com o quadro clínico apresentado.

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