Um homem de 22 anos, com história de asma na infância, refe...

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Q631047 Medicina
Um homem de 22 anos, com história de asma na infância, refere apresentar, há 3 meses, episódios de tosse, falta de ar e sibilos que ocorrem 1 ou 2 vezes por semana, sem fator desencadeante evidente. Crê ter sido acordado devido aos sintomas apenas 2 vezes nesse período; usou albuterol inalatório algumas vezes com melhora. Está assintomático no momento, não apresenta sibilos e o volume expiratório forçado no primeiro segundo é de 82% do previsto. Além de toda a orientação pertinente à sua moléstia o primeiro passo na terapêutica medicamentosa deve ser:
Alternativas

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A resposta correta é a alternativa C - beta-agonista inalatório de curta duração, sempre que necessário. O paciente apresenta sintomas intermitentes de asma, com baixa frequência e intensidade, além de ter uma boa capacidade pulmonar no momento da avaliação. Nesses casos, o tratamento de escolha é o uso do beta-agonista inalatório de curta duração, como o albuterol, sempre que necessário, ou seja, apenas quando apresentar os sintomas de falta de ar, tosse e sibilos. O uso de corticoesteroide inalatório de forma contínua ou de beta-agonista de longa duração não é recomendado nesse estágio da doença, pois pode levar a efeitos colaterais e não trazer benefícios adicionais. Já o montelucaste oral pode ser uma opção de tratamento adjuvante em casos selecionados, mas não é a primeira escolha. É importante lembrar que o tratamento da asma deve ser individualizado, levando em consideração as características de cada paciente.

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