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Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2015 - TJ-SC - Odontólogo |
Q482836 Odontologia
A febre escarlate é uma infecção sistêmica causada por estreptococos β-hemolítico do grupo A. Os pacientes apresentam enantema da mucosa oral, que envolve amígdalas, faringe, palato mole e língua. Durante os dois primeiros dias da doença, o dorso da língua apresenta uma cobertura branca na qual apenas as papilas fungiformes podem ser visualizadas. Por volta do quarto ou quinto dia, ocorre a descamação da cobertura branca revelando uma superfície dorsal eritematosa com papilas fungiformes hiperplásicas, denominada:
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A alternativa correta é B - língua em morango. Vamos entender por quê.

O enunciado da questão aborda a febre escarlate, uma infecção causada por estreptococos β-hemolítico do grupo A. Essa condição pode levar a manifestações orais específicas, como o enantema da mucosa oral. Durante os primeiros dias, a língua dos pacientes apresenta uma cobertura branca, com as papilas fungiformes visíveis. Ao redor do quarto ou quinto dia, essa cobertura descama, revelando uma superfície vermelha com papilas fungiformes aumentadas, conhecida como língua em morango.

Justificativa para a alternativa correta: A descrição de uma língua vermelha com papilas realçadas é característica da língua em morango (alternativa B). Esta é uma manifestação clássica da febre escarlate e identifica o estágio da doença descrito na questão.

Análise das alternativas incorretas:

A - petéquias: As petéquias são pequenas manchas vermelhas ou roxas causadas por hemorragias minúsculas sob a pele ou mucosa. Não estão associadas à aparência descrita na língua durante a febre escarlate.

C - angina de Ludwig: A angina de Ludwig é uma infecção bacteriana severa do assoalho da boca, não relacionada diretamente às alterações na língua vistas na febre escarlate.

D - atrofia papilar: A atrofia papilar refere-se à perda de papilas na língua, o que não corresponde ao quadro de papilas aumentadas e a superfície eritematosa descrita na questão.

E - língua geográfica: Esta condição é caracterizada por áreas irregulares de atrofia papilar na língua, com bordas elevadas, e não tem relação com a febre escarlate ou a descrição fornecida na questão.

Compreender as manifestações orais da febre escarlate e saber identificá-las é essencial para resolver questões como esta em concursos públicos na área de Odontologia.

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Um do achado característico é a chamada língua em framboesa ou em morango. Esse sinal é assim chamado porque a língua fica inchada, avermelhada e com as papilas gustativas muito evidentes, tornado-se parecida com as frutas que lhe dão nome.

Em alguns pacientes, a língua pode ter uma capa esbranquiçada no início do quadro, ficando mais avermelhada somente após alguns dias. A língua em framboesa pode surgir antes ou depois do aparecimento das erupções na pele.

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