Assinale a alternativa que contenha a CORRETA sequência de ...
“O agente causador mais comum da Endocardite em pacientes _________________ é o ______________ e a principal válvula acometida é a ______________”
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: A
O tema central desta questão é a Endocardite Infecciosa, uma infecção das válvulas cardíacas. Para resolver questões como esta, é necessário compreender os agentes causadores comuns de endocardite em diferentes populações e quais válvulas são frequentemente afetadas.
No contexto da questão, a situação envolve usuários de drogas endovenosas. Para essas pessoas, o agente causador mais comum da endocardite é o Staphylococcus aureus. Este tipo de endocardite frequentemente afeta a válvula tricúspide, que está localizada no lado direito do coração.
Justificativa da Alternativa Correta (A): A escolha correta é a alternativa A, pois está de acordo com o conhecimento médico sobre endocardite em usuários de drogas intravenosas: eles são frequentemente acometidos por infecções causadas por Staphylococcus aureus, e a válvula mais comum de ser afetada é, de fato, a tricúspide.
Análise das Alternativas Incorretas:
B: A afirmação sugere que em recém-nascidos o agente causador é Streptococcus pyogenes e que a válvula pulmonar é acometida. Contudo, em neonatos, um agente mais comum seria Streptococcus agalactiae ou Escherichia coli, e não Streptococcus pyogenes. Além disso, a válvula pulmonar não é a mais frequentemente afetada.
C: Para pessoas com história de troca valvar, o agente Aspergillus não é típico. Em vez disso, Staphylococcus epidermidis seria mais comum. A válvula aórtica poderia ser acometida, mas a associação com Aspergillus é rara.
D: Em idosos, a endocardite por Coxiella burnetii é rara e não é caracteristicamente associada à válvula mitral. Endocardite em idosos está mais frequentemente associada a Streptococcus gallolyticus e Staphylococcus aureus.
Conhecer essas associações ajuda a compreender melhor as apresentações clínicas da endocardite em diferentes grupos de risco. Isso é crucial para diagnósticos e tratamentos eficazes.
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