Paciente masculino, 78 anos, após uma queda da própria altu...
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Ano: 2020
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Ministro Andreazza - RO
Prova:
IBADE - 2020 - Prefeitura de Ministro Andreazza - RO - Médico Clínico Geral (UMMA) |
Q1702641
Medicina
Paciente masculino, 78 anos, após uma queda da própria
altura, sofreu uma fratura de quadril e foi submetido a
uma cirurgia para correção. Após o procedimento, na
recuperação pós anestésica o paciente apresenta
bradicardia sinusal, com frequência cardíaca = 46 bpm e
temperatura corporal aferida de 35°C, pressão arterial é de
120 x 75 mmHg. Qual é o tratamento apropriado para
bradicardia deste paciente?
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A resposta correta é a alternativa B - aquecer o paciente. Bradicardia sinusal é uma condição em que o coração bate mais devagar do que o normal, geralmente abaixo de 60 batimentos por minuto. A temperatura corporal abaixo do normal pode levar à bradicardia sinusal, pois o coração bate mais devagar para economizar energia. Aquecer o paciente é a medida apropriada para tratar a bradicardia neste caso, pois aumentará a temperatura corporal e, consequentemente, a frequência cardíaca. A inserção de um marca-passo temporário é uma opção para bradicardia grave e sintomática, que não responde a outras medidas. A atropina é outra opção, mas geralmente é usada quando a bradicardia é causada por problemas neurológicos ou vagais. Adrenalina e transfusão de hemácias não são opções apropriadas para tratar bradicardia sinusal em um paciente com temperatura corporal abaixo do normal.
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