O uso de colete para tratamento de escoliose exige acompanha...
Se o paciente apresentar o sinal de Risser de grau V, então, mesmo com escoliose flexível e em evolução, não será mais indicado o uso de colete.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: E - errado
A questão aborda o uso de coletes no tratamento da escoliose, mais especificamente em relação ao sinal de Risser, que é um indicador da maturidade esquelética. O sinal de Risser é determinado pela ossificação das cristas ilíacas, variando de grau 0 a 5, com o grau 5 indicando que o crescimento ósseo está completo.
Quando um paciente apresenta sinal de Risser de grau V, isso sugere que o seu esqueleto atingiu a maturidade, e, portanto, o potencial de progressão da escoliose é significativamente reduzido. Isso ocorre porque, após a maturação esquelética, a curva escoliótica tende a estabilizar.
A afirmativa da questão sugere que, mesmo com uma escoliose flexível e em evolução, o colete não seria indicado para um paciente com sinal de Risser grau V. Isso está correto, pois após a maturidade esquelética, o uso do colete não é mais eficaz para impedir a progressão da curva, dado que essa progressão está menos propensa a ocorrer.
Assim, a indicação do colete é geralmente feita quando ainda há potencial de crescimento. Em pacientes que já atingiram o grau V no sinal de Risser, outras abordagens podem ser consideradas. Portanto, a afirmação na questão está correta em identificar que o uso de colete não é mais necessário ou benéfico em tal caso.
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O sinal de Risser corresponde à ossificação da apófise do osso ilíaco, pode ser identificado em um Rx AP de bacia e é classificada em 5 tipos tendo correlação com a maturidade esquelética do paciente. A cartilagem apofisária se ossifica de anterior para posterior e Risser dividiu este trajeto em quatro partes, sendo que cada quarto corresponde a um tipo na classificação de Risser. O tipo 5 corresponde à fusão da capa ossificada ao osso ilíaco. O tipo 4 e 5 de Risser indicam maturidade esquelética. Há uma diminuição da progressão da curva com o aumento do Risser.
Errado
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