É considerado exame padrão-ouro para o diagnóstico e avalia...

O tema central desta questão é o diagnóstico da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). Para resolver esta questão, é importante compreender quais exames são utilizados para diagnosticar e avaliar quantitativamente esta condição.

A alternativa correta é a Alternativa D - pHmetria esofágica de 24h. Este exame é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico de DRGE porque mede o pH dentro do esôfago durante 24 horas, permitindo identificar episódios de refluxo ácido e quantificar a acidez. Isso fornece uma avaliação detalhada da presença e gravidade do refluxo ácido.

Vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Eletromanometria esofágica: Embora este exame seja útil para avaliar a motilidade esofágica, ele não mede diretamente o refluxo ácido e, portanto, não é o padrão-ouro para DRGE.

B - Raio X contrastado do esôfago: Este exame pode mostrar anormalidades estruturais no esôfago, mas não mede a presença de ácido ou episódios de refluxo, tornando-o inadequado para avaliar quantitativamente a DRGE.

C - Teste de perfusão ácida: Também conhecido como teste de Bernstein, era utilizado anteriormente para reproduzir sintomas de refluxo, mas não é mais a primeira escolha para diagnóstico, especialmente para quantificação.

E - Endoscopia digestiva alta com biópsia: A endoscopia é útil para visualizar possíveis complicações do refluxo, como esofagite e Barrett, mas não quantifica o refluxo ácido.

É essencial entender que, para diagnósticos precisos e quantitativos da DRGE, a pHmetria esofágica de 24h é a técnica mais adequada, pois oferece dados objetivos e mensuráveis sobre o refluxo ácido. Isso pode influenciar o tratamento e manejo da doença, tornando-se uma ferramenta valiosa para os profissionais de saúde.

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O exame padrão ouro para diagnóstico da DRGE é PHMETRIA! Porém, o mais realizado na prática clínica é a EDA quando presente sinais de alarme (Ex: disfagia, perca de peso, anemia, etc). Quem quiser estudar mais estou disponibilizando minhas anotações e flashcards nesse link: https://www.brainscape.com/p/4EQ9O-LH-CNI2M