Suponha que um médico obstetra precise tomar uma decisão im...

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Q1102143 Medicina

Suponha que um médico obstetra precise tomar uma decisão importante a respeito do cuidado com a gravidez. Entretanto, ele está diante de valores de idade gestacional diferentes para uma mesma gestação, cada uma delas calculada neste momento por um referencial distinto:

I. 28 semanas e 0 dias: baseando-se na data da última menstruação.

II. 29 semanas e 4 dias: baseando-se em ultrassonografia realizada com 8 semanas e zero dias de gravidez.

III. 31 semanas e 3 dias: baseando-se em ultrassonografia realizada no dia de hoje.

Assinale a alternativa que indica a interpretação correta a respeito da idade gestacional atual.

Alternativas

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A resposta correta é a alternativa D, que indica que a idade gestacional mais confiável no dia de hoje é de 29 semanas e 4 dias. Isso se deve ao fato de que a ultrassonografia realizada com 8 semanas e zero dias de gravidez é considerada o padrão de referência para a determinação da idade gestacional, pois é nesse momento que a estimativa é mais precisa. Além disso, o fato de as outras duas medidas terem sido obtidas através de outros referencias, como a data da última menstruação, pode gerar uma maior margem de erro. Portanto, a idade gestacional mais confiável é aquela obtida a partir do ultrassom realizado com 8 semanas e zero dias, que, nesse caso, é de 29 semanas e 4 dias.

De acordo com o Colégio Americano de Ginecologia e Obstetrícia, a ultrassonografia (USG) realizada no intervalo de 9 a 13 semanas e seis dias de gestação é considerada o método mais preciso para estimar a idade gestacional. Por outro lado, a Data da Última Menstruação (DUM) é o método recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) devido à sua elevada acessibilidade e baixo custo. A idade gestacional baseada na DUM é falível em muitas circunstâncias, tais como variações individuais na duração do ciclo menstrual, sangramento de implantação e, principalmente, devido a vieses de memória.

se a diferença maior de 5 dias, usar usg com ccn.

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