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Q1783921 Medicina
A preocupação provocada pela epidemia do novo coronavírus na Ásia, já com casos confirmados no continente europeu e americano, alerta para ocorrência de uma pandemia. A forma de transmissão do coronavírus é semelhante à da influenza, ou seja, através de gotículas respiratórias formadas pela fala, espirro ou tosse; ou através da contaminação pessoa a pessoa ou objeto. No nosso meio, a gripe A, há muito preocupa a saúde pública, sendo os estados do Sul e Sudeste os mais afetados por esta virose, principalmente no outono e inverno. Na suspeita diagnostica de caso de gripe A o profissional que atende o paciente deve proceder aos seguintes itens, EXCLUINDO-SE:
Alternativas

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Tema Central da Questão: O foco da questão é a resposta adequada a um caso suspeito de gripe A, destacando procedimentos que devem ser adotados por um profissional de saúde. É necessário compreender as medidas apropriadas de vigilância epidemiológica e tratamento em contextos de doenças respiratórias virais. A questão exige conhecimentos em Epidemiologia e Medicina Preventiva, especialmente sobre a abordagem inicial em casos de infecções respiratórias graves.

Alternativa Correta: C - Iniciar antibioticoterapia profilática com azitromicina, além de oseltamivir até o terceiro dia do início do quadro viral.

A alternativa C está correta como a opção que deve ser excluída. Em casos de suspeita de gripe A, o uso de azitromicina, um antibiótico, para profilaxia não é recomendado, porque gripe A é uma infecção viral, e antibióticos são eficazes apenas contra infecções bacterianas. O tratamento adequado envolve o uso de antivirais como o oseltamivir, mas sem a necessidade de antibióticos profiláticos, a menos que haja uma infecção bacteriana secundária confirmada.

Análise das Outras Alternativas:

A - Notificar a Vigilância Epidemiológica: Esta é uma ação correta e importante para controle e monitoramento da disseminação da doença, permitindo ações de saúde pública.

B - Coleta de Amostras de Secreção Respiratória: É um procedimento essencial para o diagnóstico e identificação do vírus, especialmente nos primeiros dias dos sintomas.

D - Orientar Medidas de Higiene: As medidas de higiene e etiqueta da tosse são fundamentais para prevenir a transmissão do vírus para outras pessoas.

E - Averiguar Dados Clínicos: Verificar oximetria de pulso e frequência respiratória ajuda no diagnóstico de síndrome respiratória aguda grave (SRAG), sendo uma prática clínica adequada.

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A resposta correta é a alternativa C, que afirma que o profissional que atende o paciente com suspeita de gripe A NÃO deve iniciar antibioticoterapia profilática com azitromicina, além de oseltamivir até o terceiro dia do início do quadro viral. Isso ocorre porque a gripe A é causada por um vírus e, portanto, a antibioticoterapia não tem efeito sobre ela. Além disso, o uso desnecessário ou inadequado de antibióticos pode levar ao desenvolvimento de resistência bacteriana e outros efeitos colaterais indesejados. Portanto, a conduta correta seria notificar a Vigilância Epidemiológica, orientar a coleta de amostras de secreção respiratória, orientar medidas de higiene e etiqueta da tosse e averiguar dados clínicos para diagnosticar a síndrome respiratória aguda grave (SRAG).

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