A Chikungunya é uma arbovirose que pode cursar com manifest...

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Q2300989 Saúde Pública
A Chikungunya é uma arbovirose que pode cursar com manifestações no sistema nervoso e cardiovascular, na pele, nos rins, nos olhos, dentre outros. Em relação às fases da Chikungunya, após o início da doença, a partir de quando se considera instalada a fase crônica?
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A resposta correta para a questão é a alternativa B - 3 meses.

Tema central da questão:

Esta questão aborda a doença chikungunya, uma infecção viral transmitida por mosquitos que pode causar sintomas graves e de longa duração. Compreender as diferentes fases da doença é crucial, sobretudo para profissionais da saúde pública que lidam com diagnósticos e tratamentos.

Resumo teórico:

A chikungunya é uma arbovirose, ou seja, uma doença transmitida por artrópodes, como mosquitos. Após a infecção, a doença se desenvolve em fases distintas:

  • Fase aguda: Dura de 7 a 10 dias, caracterizada por febre alta e dores articulares intensas.
  • Fase subaguda: Pode durar até 3 meses, onde os sintomas podem persistir ou variar de intensidade.
  • Fase crônica: Inicia-se após 3 meses da infecção, quando os sintomas articulares podem permanecer ou se intensificar, impactando a qualidade de vida.

Fontes confiáveis, como o Ministério da Saúde do Brasil, definem a fase crônica da chikungunya como se iniciando a partir do terceiro mês após o início dos sintomas, portanto, a alternativa B está correta.

Justificativa da alternativa correta:

A fase crônica da chikungunya é caracterizada pela persistência de sintomas, especialmente os relacionados às articulações, como dor e inflamação, que podem durar por meses ou até anos. Este entendimento é essencial para o manejo clínico e para orientar pacientes sobre expectativas de recuperação e tratamento sintomático.

Análise das alternativas incorretas:

  • A - 2 meses: Esta alternativa está incorreta porque a fase crônica ocorre após 3 meses, não 2. Antes disso, a doença ainda é considerada subaguda.
  • C - 6 meses: Esta opção está incorreta. Aos 6 meses, a fase crônica já está instalada há algum tempo.
  • D - 9 meses: Também incorreta, pois, aos 9 meses, a fase crônica já está bem estabelecida, e os sintomas podem ter persistido ou se agravado.

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Comentários

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A doença pode evoluir em três fases: aguda, subaguda e crônica. Após o período de incubação iniciase a fase aguda ou febril, que dura até o décimo dia. Alguns pacientes evoluem com persistência das dores articulares após a fase aguda, caracterizando o início da fase subaguda, com duração até 3 meses. Quando a duração dos sintomas persistem até 3 meses atingem a fase crônica. Nestas fases, algumas manifestações clínicas podem variar de acordo com o sexo e a idade. Exantema, vômitos, sangramento e úlceras orais parecem estar mais associados ao sexo feminino. Dor articular, edema e maior duração da febre são prevalentes quanto maior a idade do paciente.

Destaca-se que a doença pode evoluir em três fases:

 

Ø Febril ou aguda: duração de 5 a 14 dias

Ø Pós-agudatem um curso de 15 a 90 dias

Ø Crônica: Se os sintomas persistirem por mais + de 90 dias

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