No quadro descrito, é recomendado o fracionamento da dieta e...
direcionada a um paciente de 65 anos, portador de doença pulmonar
obstrutiva crônica descompensada. Apresenta dispneia aos
pequenos esforços e tosse persistente. Faz uso de broncodilatador
e a oxigenoterapia contínua. Seu peso é de 50 kg, sua estatura, de
165 cm; prega cutânea triciptal e a circunferência muscular do
braço indicam depleção grave e albumina sérica limítrofe.
A respeito dessa situação, julgue os itens de 49 a 53.
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: C - certo
A questão analisa a prescrição dietética para um paciente idoso com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) descompensada. Neste quadro clínico, a nutrição desempenha um papel crucial, uma vez que pacientes com DPOC frequentemente apresentam depleção nutricional e aumento do gasto energético devido à respiração dificultosa.
Para resolver a questão, é necessário compreender os princípios de manejo nutricional em pacientes com doenças respiratórias crônicas:
- **Fracionamento das refeições**: Pacientes com DPOC podem apresentar dispneia e fadiga, dificultando a ingestão de grandes volumes alimentares de uma vez só. Assim, o fracionamento em 6 refeições por dia é recomendado para garantir uma ingestão calórica adequada sem causar desconforto.
- Suplementos Nutricionais: A introdução de suplementos hiperproteicos e hipercalóricos é crucial para abordar a desnutrição. Esses suplementos fornecem nutrientes essenciais sem aumentar o volume das refeições, o que pode ser decisivo para pacientes com depleção grave.
No caso apresentado, o paciente possui sinais de depleção nutricional, como indicado pela prega cutânea triciptal e circunferência muscular do braço, além de albumina sérica limítrofe. Essas informações reforçam a necessidade de uma estratégia nutricional que inclua refeições frequentes e suplementos para melhorar o estado nutricional e, consequentemente, a qualidade de vida.
Portanto, a estratégia dietética de fracionar as refeições e incluir suplementos é correta e indicada neste contexto, justificando a escolha da alternativa C como certa.
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Comentários
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Alguém sabe dizer o porque do suplemento?
Isso deve estar em alguma diretriz...
Achei estranho porque no enunciado não diz nada sobre a ingestão reduzida ou necessidade do SNO.
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