Os efeitos metabólicos da terapia imunossupressora necessária para o adulto submetido a transplante renal norteia
o cuidado nutricional nesta condição.
Sobre isso, avalie as afirmativas abaixo:

I. Os corticosteroides estão associados ao catabolismo proteico acelerado, dislipidemias, hiperglicemia e
osteoporose.

II. Os inibidores da calcineurina estão associados à hiperpotassemia, hiperglicemia e dislipidemias.

III. Nas primeiras seis semanas pós-transplante, é recomendada a oferta de uma dieta de alto teor proteico,
considerando a massa corporal ideal, com aporte energético de 30 a 35 kcal/kg de peso corpóreo.

IV. No pós-transplante tardio, a oferta proteica e calórica deve ser ajustada pra prevenir o ganho em peso, a ingestão
de sódio deve ser individualizada e a hidratação precisa ser monitorada.

Está CORRETO o que se afirma em

Question

Os efeitos metabólicos da terapia imunossupressora necessária para o adulto submetido a transplante renal norteia
o cuidado nutricional nesta condição.
Sobre isso, avalie as afirmativas abaixo:

I. Os corticosteroides estão associados ao catabolismo proteico acelerado, dislipidemias, hiperglicemia e
osteoporose.

II. Os inibidores da calcineurina estão associados à hiperpotassemia, hiperglicemia e dislipidemias.

III. Nas primeiras seis semanas pós-transplante, é recomendada a oferta de uma dieta de alto teor proteico,
considerando a massa corporal ideal, com aporte energético de 30 a 35 kcal/kg de peso corpóreo.

IV. No pós-transplante tardio, a oferta proteica e calórica deve ser ajustada pra prevenir o ganho em peso, a ingestão
de sódio deve ser individualizada e a hidratação precisa ser monitorada.

Está CORRETO o que se afirma em  Alternativa A: I, II, III e IV. Ou Alternativa B: I, e IV, apenas. Ou Alternativa C: II, apenas. Ou Alternativa D: I, III e IV, apenas. Ou Alternativa E:  III, apenas.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] I, II, III e IV. A alternativa A - I, II, III e IV é a correta. Vamos entender o porquê e analisar cada alternativa detalhadamente.

Tema central da questão: A questão aborda a dietoterapia em pacientes submetidos a transplante renal. É essencial entender como os medicamentos imunossupressores afetam o metabolismo e quais ajustes nutricionais são necessários em diferentes fases do pós-transplante.

Justificativa para a alternativa correta:

I. Corticosteroides: É correto afirmar que os corticosteroides estão associados a efeitos como catabolismo proteico acelerado, dislipidemias, hiperglicemia e osteoporose. Isso se deve ao seu impacto no metabolismo de proteínas, lipídios e carboidratos, além de afetarem a saúde óssea.

II. Inibidores da calcineurina: Esses medicamentos podem sim causar hiperpotassemia, hiperglicemia e dislipidemias. Eles alteram a função renal e a tolerância à glicose, impactando também o perfil lipídico.

III. Dieta nas primeiras seis semanas: É recomendada uma dieta de alto teor proteico e um aporte energético de 30 a 35 kcal/kg de peso corpóreo. Isso é crucial para apoiar a recuperação e a cicatrização pós-operatória, utilizando a massa corporal ideal como referência.

IV. Ajustes no pós-transplante tardio: Nessa fase, a dieta deve evitar o ganho de peso e monitorar a ingestão de sódio e a hidratação. A nutrição deve ser personalizada, considerando que o paciente está se estabilizando.

Análise das alternativas incorretas:

B - I, e IV, apenas: Esta opção exclui a afirmativa II, que também está correta.

C - II, apenas: Limitar a resposta apenas à afirmativa II ignora outros aspectos nutricionais importantes, especialmente no manejo pós-transplante.

D - I, III e IV, apenas: Esta alternativa desconsidera a afirmativa II, que é correta.

E - III, apenas: Focar apenas na afirmativa III exclui os efeitos dos medicamentos imunossupressores descritos em I e II e os cuidados tardios de IV.

É fundamental para o sucesso no concurso entender como diferentes medicamentos e fases do tratamento pós-transplante influenciam a nutrição do paciente.

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Os efeitos metabólicos da terapia imunossupressora necessári...

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