Uma senhora de 74 anos, em uso de corticoide, relata dor in...

Vamos analisar a questão de forma detalhada para compreender o tema central e identificar a alternativa correta.

O tema central da questão é o diagnóstico de doenças infecto-parasitárias, utilizando um caso clínico específico. A questão exige conhecimentos sobre manifestações clínicas de doenças comuns, especialmente em pacientes com fatores de risco, como o uso de medicamentos imunossupressores, no caso, corticoides.

A alternativa correta é: A - Herpes zoster.

Justificativa para a alternativa correta: O Herpes zoster, também conhecido como cobreiro, é uma reativação do vírus varicela-zoster (o mesmo que causa catapora). Ele se manifesta tipicamente como lesões vesiculares em um padrão dermatomérico, ou seja, em uma faixa, e é frequentemente acompanhado de dor significativa. Pacientes idosos ou imunossuprimidos, como aqueles em uso de corticoides, são mais suscetíveis a essa condição.

Análise das alternativas incorretas:

B - Sarampo: O sarampo é uma doença viral que se manifesta inicialmente com sintomas como febre, tosse e exantema generalizado (manchas na pele), e não em uma distribuição localizada ou em faixa. Além disso, não é comum em idosos e em uso de corticoides.

C - Erisipela: Trata-se de uma infecção bacteriana aguda da pele, caracterizada por vermelhidão, calor e inchaço local. Não apresenta lesões vesiculares, como descrito no caso clínico, e a dor também não segue o padrão em faixa.

D - Impetigo bolhoso: É uma infecção bacteriana que causa bolhas, mas é mais comum em crianças e não segue um padrão dermatomérico. Além disso, não está associada ao uso de corticoides.

Portanto, a descrição das lesões vesiculares em faixa, a dor intensa e o uso de corticoide tornam o diagnóstico de Herpes zoster o mais provável.

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