A Síndrome clínica caracterizada por alteração aguda da cons...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a C - delirium.
O delirium é uma síndrome clínica que se destaca por sua manifestação aguda e flutuante, principalmente entre os idosos e pacientes hospitalizados, como aqueles em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs). Ele é caracterizado por uma alteração aguda da consciência e cognição, com desatenção e pensamento desorganizado, que se desenvolve em um curto período, como horas ou dias. Este quadro pode flutuar ao longo de um único dia, tornando-se um desafio diagnóstico e de manejo clínico.
Justificativa das alternativas incorretas:
A - abstinência alcoólica: Embora a abstinência alcoólica possa causar sintomas agudos, incluindo alteração de consciência, ela é mais especificamente associada a sintomas como tremores, sudorese, alucinações e até convulsões. Não é especificamente caracterizada por um padrão de desatenção e pensamento desorganizado como no delirium.
B - intoxicação por benzodiazepínicos: A intoxicação por benzodiazepínicos pode causar sedação excessiva, confusão e alteração do estado mental, mas a apresentação típica é de uma depressão do sistema nervoso central mais do que uma desatenção ou pensamento desorganizado tipo delirium.
D - transtorno esquizoide: Este é um transtorno de personalidade, caracterizado por um padrão de distanciamento das relações sociais e uma gama restrita de expressão emocional. Não surge de forma aguda, nem é caracterizado por flutuações diárias do estado mental.
E - mania: A mania é uma fase do transtorno bipolar caracterizada por humor elevado, expansivo ou irritável, aumento da atividade ou energia. Embora possa haver desorganização do pensamento, ela não é uma condição de início agudo com alteração de consciência como no delirium.
Portanto, a condição descrita no enunciado é mais bem representada pelo delirium, devido à sua natureza aguda e flutuante.
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