A Síndrome clínica caracterizada por alteração aguda da cons...

A alternativa correta é a C - delirium.

O delirium é uma síndrome clínica que se destaca por sua manifestação aguda e flutuante, principalmente entre os idosos e pacientes hospitalizados, como aqueles em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs). Ele é caracterizado por uma alteração aguda da consciência e cognição, com desatenção e pensamento desorganizado, que se desenvolve em um curto período, como horas ou dias. Este quadro pode flutuar ao longo de um único dia, tornando-se um desafio diagnóstico e de manejo clínico.

Justificativa das alternativas incorretas:

A - abstinência alcoólica: Embora a abstinência alcoólica possa causar sintomas agudos, incluindo alteração de consciência, ela é mais especificamente associada a sintomas como tremores, sudorese, alucinações e até convulsões. Não é especificamente caracterizada por um padrão de desatenção e pensamento desorganizado como no delirium.

B - intoxicação por benzodiazepínicos: A intoxicação por benzodiazepínicos pode causar sedação excessiva, confusão e alteração do estado mental, mas a apresentação típica é de uma depressão do sistema nervoso central mais do que uma desatenção ou pensamento desorganizado tipo delirium.

D - transtorno esquizoide: Este é um transtorno de personalidade, caracterizado por um padrão de distanciamento das relações sociais e uma gama restrita de expressão emocional. Não surge de forma aguda, nem é caracterizado por flutuações diárias do estado mental.

E - mania: A mania é uma fase do transtorno bipolar caracterizada por humor elevado, expansivo ou irritável, aumento da atividade ou energia. Embora possa haver desorganização do pensamento, ela não é uma condição de início agudo com alteração de consciência como no delirium.

Portanto, a condição descrita no enunciado é mais bem representada pelo delirium, devido à sua natureza aguda e flutuante.

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A questão se refere a uma condição clínica chamada "delirium", que é a resposta correta, alternativa C. O delirium é uma síndrome caracterizada por alteração aguda da consciência e cognição, que apresenta rápida instalação, se desenvolvendo em horas ou dias. Além disso, a condição frequentemente flutua ao longo do dia, com períodos de melhora e piora. Ele frequentemente ocorre em pacientes idosos ou hospitalizados, especialmente em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), devido à gravidade e complexidade das condições médicas desses pacientes. As outras alternativas - abstinência alcoólica (A), intoxicação por benzodiazepínicos (B), transtorno esquizoide (D) e mania (E) - também podem causar alterações na consciência e cognição, mas não apresentam as mesmas características clínicas do delirium, logo, estão incorretas.

alternativa correta: C - Delirium.

justificativa

O delirium é uma síndrome clínica caracterizada por uma alteração aguda da consciência e cognição, com desatenção e pensamento desorganizado. É comum em pacientes idosos e hospitalizados, especialmente em unidades de terapia intensiva (UTI), podendo surgir rapidamente em horas ou dias e apresentar um curso flutuante ao longo do dia. O delirium pode ser causado por diversos fatores, como infecções, desidratação, desequilíbrios eletrolíticos, uso de medicamentos ou outras condições médicas. A sua principal característica é a alteração do nível de consciência, com dificuldade de concentração, confusão e desorientação, que pode piorar à noite.

análise das demais alternativas

[A]: Abstinência alcoólica

A abstinência alcoólica pode levar a sintomas como tremores, sudorese, irritabilidade, ansiedade e, em casos graves, convulsões ou delírio (delirium tremens), mas a característica do delirium aqui descrito é mais aguda e associada a outros fatores hospitalares.

[B]: Intoxicação por benzodiazepínicos

Embora a intoxicação por benzodiazepínicos possa causar sedação excessiva e alterações cognitivas, ela é menos frequentemente associada a um quadro de desatenção e pensamento desorganizado tão característicos do delirium. A intoxicação por benzodiazepínicos tende a causar um estado mais tranquilo e sedado, ao contrário do estado flutuante e confuso do delirium.

[D]: Transtorno esquizoide

O transtorno esquizoide de personalidade é uma condição crônica caracterizada por distanciamento das relações sociais e uma gama limitada de expressões emocionais. Não é uma condição aguda, como o delirium, e não apresenta os sintomas de desatenção e desorganização cognitiva descritos.

A mania é uma condição associada a transtornos bipolares, caracterizada por euforia, hiperatividade e pensamento acelerado, mas não envolve as alterações agudas de consciência e cognição típicas do delirium. A mania tem uma evolução mais crônica e não se caracteriza por um quadro flutuante de desatenção e confusão.

resumo

A alternativa correta é delirium, um quadro agudo de desatenção e cognição desorganizada que é comum em idosos e pacientes hospitalizados, especialmente em unidades de terapia intensiva, e pode flutuar ao longo do dia.

pontos chave

• O delirium é uma síndrome clínica aguda com alterações de consciência e cognição.
• É mais comum em idosos e em pacientes internados, especialmente em UTIs.
• O delirium tem um curso flutuante e pode se desenvolver rapidamente.
• Abstinência alcoólica, intoxicação por benzodiazepínicos, transtorno esquizoide e mania não apresentam as características clínicas típicas do delirium.