Menino de 7 anos, previamente hígido, há 5 dias, apresenta ...
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Q523793
Medicina
Menino de 7 anos, previamente hígido, há 5 dias,
apresenta febre 38°C uma vez ao dia associada a
claudicação e dor nos tornozelos. Após dois dias houve
melhora dos sintomas nessas articulações, porém
iniciou dor no joelho direito. Ao procurar o Pronto-Socorro
hoje, se encontra em REG, corado, hidratado,
afebril, FC 140, FR 30, com dor e edema em joelho
esquerdo, e dor e limitação no punho direito, bulhas
hiperfonéticas com sopro sistólico 4+/6+ panfocal. O
restante do exame físico é normal. O hemograma e o
raio-X das articulações acometidas não apresentam
alterações. A sua conduta inicial e hipótese diagnóstica
principal são, respectivamente: