Sobre o exame preventivo do câncer do colo do útero (Papani...

Prevenção primária: vacinação hpv

Secundária: pccu

Mulher que recebe a vacina contra o HPV NAO está liberada do PCCU. O combate ao tabagismo também é considerado prevençao PRIMÁRIA ( BRASIL, 2016).

A prevenção primária do câncer do colo do útero está relacionada à diminuição do risco de contágio pelo HPV. A transmissão da infecção pelo HPV ocorre por via sexual, presumidamente por meio de abrasões microscópicas na mucosa ou na pele da região anogenital. Consequentemente, o uso de preservativos (camisinha) durante a relação sexual com penetração protege parcialmente do contágio pelo HPV, que também pode ocorrer por intermédio do contato com a pele da vulva, a região perineal, a perianal e a bolsa escrotal. Atualmente há duas vacinas aprovadas e comercialmente disponíveis no Brasil: a bivalente, que protege contra os tipos oncogênicos 16 e 18, e a quadrivalente, que protege contra os tipos não oncogênicos 6 e 11 e os tipos oncogênicos 16 e 18.

A idade avançada é um fator de risco para o câncer de mama.

Os fatores de risco mais importantes para o desenvolvimento do câncer do colo do útero são:

• Infecção pelo Papiloma Vírus Humano – HPV - sendo esse o principal fator de risco;

• Início precoce da atividade sexual;

• Multiplicidade de parceiros sexuais;

• Tabagismo, diretamente relacionados à quantidade de cigarros fumados;

• Baixa condição sócio-econômica;

• Imunossupressão;

• Uso prolongado de contraceptivos orais;

• Higiene íntima inadequada

Prevencão primária: vacinação, preservativo, combate ao tabagismo

• Prevenção primária: Imunização; educação em saúde, etc

• Prevenção secundária: Rastreamento clínico precoce de doenças (Ex: PCCU)

Está correta a afirmativa de que o exame preventivo é uma forma de prevenção secundária, já que ele faz um diagnóstico precoce. A prevenção primária é evitar que a doença se instale, que temos como exemplo a vacina contra HPV. Alternativa C está correta.

(Comentário do professor)

Gestantes têm o mesmo risco que não gestantes de apresentarem câncer do colo do útero ou seus precursores, portanto o exame de Papanicolau deve ser feito. Alternativa A está errada.

A coleta de papanicolau deve ser realizada a partir dos 25 anos, o rastreamento deve ser realizado em todas as mulheres de 25 a 64 anos. Alternativa B está errada.

Está correta a afirmativa de que o exame preventivo é uma forma de prevenção secundária, já que ele faz um diagnóstico precoce. A prevenção primária é evitar que a doença se instale, que temos como exemplo a vacina contra HPV. Alternativa C está correta.

Mulheres na pós-menopausa, sem história de diagnóstico ou tratamento de lesões precursoras do câncer do colo uterino, apresentam baixo risco para desenvolvimento de câncer. Alternativa D está errada.

É dispensada do exame mulheres com 64 anos que s tiverem pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos. Alternativa E está errada.


Gabarito do Professor: Letra C


Bibliografia

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Controle dos cânceres do colo do útero e da mama / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – 2. ed. – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2013.