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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Neonatologia |
Q1685051 Medicina
Um paciente de 2 anos de idade é levado à emergência de um grande hospital pediátrico durante a madrugada. O pai refere que a criança estava bem, somente com uma tosse durante o dia, mas sem febre. Na madrugada, acordou com tosse muito rouca, tipo um latido, e muito “sufocado”, com dificuldade de respirar, bastante agitado (fácies de angústia) e com um barulho muito alto na respiração. Porém, ao longo do trajeto até o hospital, foi melhorando rapidamente durante a exposição ao ar frio da madrugada. Quando chegou ao hospital, só apresentava a tosse rouca. Ao exame, a criança encontra-se com taquicardia leve, FC = 130 bpm, sem taquipneia, FR = 35 irpm, afebril, SatO2 entre 92% e 95% em ar ambiente, estridor inspiratório leve e tiragem intercostal leve. Aparelho respiratório e demais sem alterações.
A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O estridor é um som respiratório áspero produzido pela passagem de ar em uma via respiratória estreitada.
Alternativas

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A alternativa correta é C - certo.

O caso clínico apresentado descreve um quadro típico de crupe viral, também conhecido como laringotraqueobronquite. Esta é uma infecção comum em crianças pequenas, geralmente causada por vírus, que leva à inflamação da laringe, traqueia e brônquios. Essa condição se manifesta classicamente com sintomas de tosse tipo latido, estridor inspiratório e dificuldade respiratória, especialmente à noite.

O estridor é um som respiratório característico, descrito como áspero ou estridente, que ocorre devido à passagem de ar em uma via aérea estreitada. No caso do crupe, a inflamação causa essa estreitamento, resultando no som peculiar durante a inspiração. O relato de que o paciente melhorou ao ser exposto ao ar frio é consistente com essa condição, já que o ar frio pode ajudar a reduzir o edema das vias aéreas.

Portanto, a definição correta do estridor é que ele é um som respiratório áspero produzido pela passagem de ar em uma via respiratória estreitada, justificando a resposta C - certo.

Não existem alternativas incorretas para comentar, pois a questão é do tipo certo ou errado e a única afirmação fornecida foi correta.

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Comentários

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O item está correto. O estridor é um som respiratório áspero produzido pela passagem de ar em uma via respiratória estreitada. No caso descrito, a criança apresentou estridor inspiratório leve, o que indica que havia uma obstrução nas vias respiratórias superiores, provavelmente causada por uma inflamação da laringe ou traqueia, conhecida como laringotraqueíte viral aguda (LTV). Esse é um quadro comum em crianças pequenas, especialmente nos meses de outono e inverno. Geralmente é autolimitado e melhora com a exposição ao ar frio, como aconteceu com a criança descrita no caso. No entanto, em casos mais graves, pode ser necessário o uso de medicamentos para reduzir a inflamação e melhorar a respiração.

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