Os acidentes vasculares encefálicos (AVE) são a causa mais c...

A alternativa correta é B - Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.

Os acidentes vasculares encefálicos (AVE), ou derrames, constituem uma das principais causas de disfunção neurológica. Eles podem resultar em hemiplegia, que é a paralisia de um lado do corpo, frequentemente acompanhada por alterações no tônus muscular. Para compreender essa questão, é essencial entender o impacto do AVE na função neurológica e na reabilitação fisioterapêutica.

Vamos analisar cada afirmativa:

1. Se o padrão dominante for o espástico, será preferencialmente em flexão no membro inferior e em extensão no membro superior.

Esta afirmativa está incorreta. O padrão espástico típico em pacientes com hemiplegia é flexão no membro superior e extensão no membro inferior. Ou seja, o enunciado inverteu as posições. É importante lembrar que a espasticidade é comum após um AVE, resultando em padrões posturais característicos.

2. A linguagem pode estar comprometida, o que geralmente ocorre quando o lado da plegia é o esquerdo.

Esta afirmativa é parcialmente verdadeira, mas não sempre correta. O comprometimento da linguagem, conhecido como afasia, geralmente ocorre quando o AVE afeta o hemisfério esquerdo do cérebro em pessoas destras, uma vez que este hemisfério é responsável pela linguagem na maioria dos indivíduos. No entanto, a afirmação não é completamente precisa para ser considerada correta em um contexto de exame.

3. Em pessoas de meia idade ou idosos, a causa mais provável da hemiplegia é a isquemia ou hemorragia cerebral, pelas degenerações dos vasos sanguíneos e pela pressão arterial excessivamente alta.

Esta afirmativa é correta. Os AVEs podem ser causados por isquemia (falta de fluxo sanguíneo) ou por hemorragia (ruptura dos vasos). Em idosos, fatores como arteriosclerose e hipertensão são causas primárias dessas condições.

4. Inicialmente, o tônus muscular poderá estar aumentado (espasticidade) ou diminuído (flacidez) ou ambas as coisas de uma vez.

Esta afirmativa também é correta. Após um AVE, o paciente pode apresentar períodos de flacidez seguidos por espasticidade. A variação no tônus muscular é uma resposta comum e pode evoluir com o tempo.

Portanto, considerando a análise das afirmativas, a alternativa que contempla corretamente as declarações verdadeiras é a B, que indica que apenas as afirmativas 3 e 4 são corretas.

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