Considere um recém-nascido (RN) do sexo masculino, com 24 ho...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Neonatologia |
Q1685058 Medicina
Considere um recém-nascido (RN) do sexo masculino, com 24 horas de vida, nascido de parto vaginal, a termo, com peso ao nascer de 3.335 g, Apgar 9, no 1o minuto e 10, no 5o . Durante o exame físico, o pediatra nota uma musculatura abdominal muito flácida, com a pele dessa região enrugada, aparência de “ameixa seca”, em batráquio. Apresenta aparelho cardiopulmonar normal, genitália masculina com ambos os testículos criptorquídicos. FR = 50 irpm, FC = 120 bpm e SatO2 = 98%. O RN evoluiu com retenção urinária e aumento das escórias renais.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Embora os rins possam ser normais, a displasia renal e a hidronefrose são comuns, mas a insuficiência renal não é comum.
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Para resolver esta questão, é fundamental entender a condição clínica descrita: a Síndrome da Prune Belly, também conhecida como síndrome do abdome em "ameixa seca".

O enunciado descreve um recém-nascido com características típicas dessa síndrome, incluindo abdome flácido e enrugado e criptorquidia bilateral (testículos não descidos).

Na análise do item proposto, é mencionado que, "embora os rins possam ser normais, a displasia renal e a hidronefrose são comuns, mas a insuficiência renal não é comum." Vamos avaliar se esta afirmação está correta ou errada.

Alternativa Correta: E - errado

Justificativa:

Na Síndrome da Prune Belly, problemas renais, como displasia renal e hidronefrose, são de fato comuns. No entanto, a afirmação de que a insuficiência renal não é comum é incorreta. Insuficiência renal é, sim, uma complicação frequente nesta síndrome devido às anomalias do trato urinário, que podem levar a uma obstrução urinária e a danos renais progressivos.

Alternativa Incorreta: Acreditar que insuficiência renal não é comum desconsidera a realidade clínica desta condição, em que o sistema urinário frequentemente apresenta problemas significativos que podem culminar em comprometimento renal.

Portanto, a alternativa correta é E - errado, já que a insuficiência renal é uma complicação comum na Síndrome da Prune Belly.

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A afirmação está incorreta. Embora a displasia renal e a hidronefrose sejam comuns em recém-nascidos com a aparência de "ameixa seca", a insuficiência renal também é uma complicação possível. A retenção urinária e o aumento das escórias renais apresentados pelo RN podem indicar disfunção renal. Além disso, outras complicações, como infecções urinárias e hipertensão arterial, podem ocorrer em decorrência dessas alterações renais. Portanto, é importante que o RN seja avaliado e monitorado por um especialista para prevenir ou tratar possíveis complicações.

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