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Q2069401 Biomedicina - Análises Clínicas
Para realizar o exame de coagulação Tempo de Atividade de Protrombina (TAP), há no mercado vários tipos do reagente tromboplastina, sendo possível que existam resultados diferentes de acordo com a tromboplastina utilizada. Dessa forma, a Organização Mundial da Saúde (OMS) criou a Relação Normatizada Internacional (RNI) para padronizar as diferenças de resultados entre os vários laboratórios, sendo que esse parâmetro é utilizado como uma referência para o exame TAP. Como é calculado o RNI de um paciente que está realizando o exame TAP? 
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Para entender a questão proposta, precisamos falar sobre a Relação Normatizada Internacional (RNI), que é uma forma de padronizar os resultados do exame de TAP (Tempo de Atividade de Protrombina). Este exame é fundamental para avaliar a coagulação do sangue e ajustar a dosagem de anticoagulantes orais em pacientes.

A RNI é calculada para corrigir as variações nos resultados do TAP entre diferentes laboratórios, uma vez que diferentes tipos de tromboplastinas podem influenciar os resultados.

A fórmula para calcular a RNI é: RNI = (tempo do paciente / tempo normal) ^ ISI, onde:

  • Tempo do paciente: é o tempo de coagulação do paciente medido no exame.
  • Tempo normal: é a média do valor de referência para a população normal.
  • ISI (Índice de Sensibilidade Internacional): é um valor que representa a sensibilidade da tromboplastina utilizada no teste em relação a um padrão internacional.

Alternativa Correta: B

Essa alternativa está correta porque segue a fórmula: RNI = (tempo do paciente / tempo normal) ^ ISI. Assim, esta opção representa adequadamente como a RNI deve ser calculada, garantindo a padronização dos resultados entre diferentes laboratórios.

Análise das alternativas incorretas:

A: RNI = [tempo normal / tempo do paciente] ^ ISI. Esta fórmula está invertida. O tempo do paciente deve ser o numerador para representar corretamente o cálculo.

C: RNI = (tempo do paciente) ^ ISI / tempo normal. Nesta opção, a operação matemática está incorreta, já que o ISI deve ser um expoente aplicando-se no quociente, e não diretamente ao tempo do paciente.

D: RNI = [tempo normal] ^ ISI / tempo do paciente. Esta opção está incorreta porque a lógica matemática está invertida, utilizando o tempo normal como numerador e aplicando o ISI de forma inadequada.

Com essas explicações, espero que você tenha compreendido como calcular a RNI corretamente e, assim, como identificar a alternativa correta em questões de concurso sobre este tema!

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A Relação Normatizada Internacional (RNI) é um sistema padronizado adotado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para garantir que os resultados do Tempo de Atividade de Protrombina (TAP) sejam consistentes, independentemente do reagente de tromboplastina utilizado pelo laboratório. A alternativa B é a correta, pois o cálculo do RNI é feito dividindo o tempo de coagulação do paciente pelo tempo de coagulação normal, que é a média do valor de referência, e então elevando o resultado a potência do Índice de Sensibilidade Internacional (ISI), que é atribuído à tromboplastina usada no exame. Portanto, a fórmula correta é RNI = [tempo do paciente/tempo normal (média do valor de referência)]^ISI. Esse cálculo permite que os médicos interpretem corretamente os resultados de TAP, mesmo quando diferentes reagentes são usados em diferentes laboratórios, facilitando a tomada de decisões clínicas, particularmente no manejo de pacientes em terapia anticoagulante.

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