Para realizar o exame de coagulação Tempo de Atividade de Protrombina (TAP), há no mercado vários tipos
do reagente tromboplastina, sendo possível que existam resultados diferentes de acordo com a
tromboplastina utilizada. Dessa forma, a Organização Mundial da Saúde (OMS) criou a Relação
Normatizada Internacional (RNI) para padronizar as diferenças de resultados entre os vários laboratórios,
sendo que esse parâmetro é utilizado como uma referência para o exame TAP. Como é calculado o RNI de
um paciente que está realizando o exame TAP?

Question

Para realizar o exame de coagulação Tempo de Atividade de Protrombina (TAP), há no mercado vários tipos
do reagente tromboplastina, sendo possível que existam resultados diferentes de acordo com a
tromboplastina utilizada. Dessa forma, a Organização Mundial da Saúde (OMS) criou a Relação
Normatizada Internacional (RNI) para padronizar as diferenças de resultados entre os vários laboratórios,
sendo que esse parâmetro é utilizado como uma referência para o exame TAP. Como é calculado o RNI de
um paciente que está realizando o exame TAP?  Alternativa A: RNI = [tempo normal (média do valor de referência)/tempo do paciente]ISI. Ou Alternativa B: RNI = [tempo do paciente/tempo normal (média do valor de referência)]ISI.  Ou Alternativa C: RNI = (tempo do paciente)ISI/[tempo normal (média do valor de referência)]. Ou Alternativa D: RNI = [tempo normal (média do valor de referência)]ISI/tempo do paciente.

Drauzio Jr · Accepted Answer

Alternativa [B] RNI = [tempo do paciente/tempo normal (média do valor de referência)]ISI.  A Relação Normatizada Internacional (RNI) é um sistema padronizado adotado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para garantir que os resultados do Tempo de Atividade de Protrombina (TAP) sejam consistentes, independentemente do reagente de tromboplastina utilizado pelo laboratório. A alternativa B é a correta, pois o cálculo do RNI é feito dividindo o tempo de coagulação do paciente pelo tempo de coagulação normal, que é a média do valor de referência, e então elevando o resultado a potência do Índice de Sensibilidade Internacional (ISI), que é atribuído à tromboplastina usada no exame. Portanto, a fórmula correta é RNI = [tempo do paciente/tempo normal (média do valor de referência)]^ISI. Esse cálculo permite que os médicos interpretem corretamente os resultados de TAP, mesmo quando diferentes reagentes são usados em diferentes laboratórios, facilitando a tomada de decisões clínicas, particularmente no manejo de pacientes em terapia anticoagulante.

Para realizar o exame de coagulação Tempo de Atividade de Pr...

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