O Dímero D é um produto da degradação da fibrina e sua deter...
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: C - Plasma citratado
O tema central da questão é a determinação do Dímero D, um produto da degradação da fibrina, que é extremamente relevante para o diagnóstico de condições tromboembólicas, especialmente em infecções como a SARS-CoV-2. Para resolver questões como essa, é necessário entender como as amostras são preparadas para análises laboratoriais específicas.
O Dímero D é utilizado principalmente para detectar ou excluir trombose venosa profunda e embolia pulmonar. Ele é um marcador importante na avaliação de risco em pacientes com COVID-19, sendo essencial escolher a amostra correta para sua determinação.
Justificativa da Alternativa Correta:
O plasma citratado é a amostra correta para a dosagem do Dímero D. O citrato de sódio é um anticoagulante que preserva a amostra minimizando a ativação das plaquetas e outros fatores de coagulação, o que é crucial para a avaliação precisa dos produtos de degradação da fibrina. Fontes como diretrizes de laboratórios de análise clínica destacam a importância do uso de plasma citratado para esse tipo de teste.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - Plasma com EDTA: Esta alternativa está incorreta porque o EDTA, apesar de ser um excelente anticoagulante para contagens celulares e alguns testes bioquímicos, não é adequado para a dosagem de Dímero D devido à sua interação com cátions bivalentes, que podem interferir no teste.
B - Soro: O uso de soro não é apropriado porque ele é obtido após a coagulação do sangue, o que pode consumir os fatores de coagulação e produtos de degradação antes mesmo da análise, comprometendo o resultado.
D - Sangue total: Esta alternativa está incorreta porque o sangue total não é usado diretamente para testes de Dímero D. Os produtos de degradação da fibrina são melhor medidos em plasma citratado, onde o sangue já foi separado dos elementos celulares e estabilizado com anticoagulante adequado.
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