Um médico está em uma unidade de urgência a 2 (duas) horas ...
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Q2135227
Medicina
Um médico está em uma unidade de urgência a 2
(duas) horas de viagem do cento de hemodinâmica
mais próximo. Um homem de 56 anos, diabético,
chega com desconforto torácico de início há cerca
de 25 minutos. Ao exame, a pressão arterial é 94/66,
frequência cardíaca 122, saturação de oxigênio 95%,
ausculta torácica com crepitações inspiratórias nos
2/3 inferiores e B3. O eletrocardiograma mostra taquicardia sinusal e inversão da onda T em V2 e V3.
Qual é a conduta correta?
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A alternativa correta é a D, que consiste em realizar a dosagem de troponina, administrar aspirina e enoxaparina em dose terapêutica. Essa conduta é indicada para pacientes com suspeita de síndrome coronariana aguda, como é o caso desse paciente com desconforto torácico e alterações no eletrocardiograma. A dosagem de troponina permite verificar se houve lesão cardíaca recente, enquanto a aspirina e enoxaparina são medicamentos anticoagulantes que ajudam a prevenir complicações como a formação de coágulos. É importante ressaltar que o tempo de viagem até o centro de hemodinâmica mais próximo não deve ser um fator limitante para a transferência do paciente, caso seja necessário.
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